A neuropathia diabetica és a szájüregi betegségek közötti potenciális összefüggés bemutatása egy eset kapcsán [Presentation of the potential relationship between diabetic neuropathy and oral cavity conditions – a case report]

Lipták, Klaudia Margit and Lipták, Laura Mária and Hermann, Péter and Végh, Dániel and Balaton, Gergely and Kempler, Péter and Körei, Anna Erzsébet and Rózsa, Noémi Katinka (2023) A neuropathia diabetica és a szájüregi betegségek közötti potenciális összefüggés bemutatása egy eset kapcsán [Presentation of the potential relationship between diabetic neuropathy and oral cavity conditions – a case report]. DIABETOLOGIA HUNGARICA, 31 (6). pp. 481-488. ISSN 1217-372X

Preview

Text dh.2023.27.fulltext.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial No Derivatives. Download (2MB) | Preview

Abstract

A diabéteszes polyneuropathia a cukorbetegség leggyakoribb krónikus szövődménye, mely jelentős morbiditással és mortalitással jár. Egyes – cukorbetegekben gyakori – szájüregi eltérések – az égő száj szindróma, az ízérzés károsodása, a fájdalomérzés csökkenése vagy a parodontitis – összefüggést mutatnak a diabéteszes polyneuropathia fennállásával. A szerzők egy 46 éves férfi beteg esetét mutatják be, akinek cukorbetegségét 2019-ben igazolták. A beteg kedvezőtlen anyagcserehelyzete miatt már ekkor intenzív konzervatív inzulinkezelés (humán ICT) indult. A beteg rendszeres diabetológiai kontrollra, szűrővizsgálatokra nem járt; látókörünkbe ismételten 2020-ben fogászati problémák miatt került. A beteg súlyos szájüregi elváltozásai hátterében felmerült a diabéteszes szenzomotoros polyneuropathia következtében kialakult hypaesthesia kóroki szerepe is. Neuropathiavizsgálat során mind a négy végtagot érintő, súlyos hypaesthesisás típusú szenzoros neuropathia volt igazolható. A kardiovaszkuláris reflextesztek ortosztatikus hipotóniára utaltak szimpatikus autonóm neuropathia kórjeleként. A felső állcsonton implantátumokon elhorgonyzott fémkerámia sínt és 3 tagú hidat, illetve 5 tagú fémkerámia sínt terveztünk. Az alsó állcsontra protetikai terv nem készült, folyamatos konzervatív kezelést végzünk. A szerzők esetismertetésükkel elsősorban a diabéteszes neuropathia és a szájüregi állapot közötti összefüggés lehetőségére, valamint a megfelelő szájhigiénére és a rendszeres és szoros fogászati kontrollra szeretnék felhívni a figyelmet. A diabéteszes neuropathia által okozott szájüregi hypaesthesia hozzájárulhat ahhoz, hogy a betegek későn keresnek megfelelő fogászati ellátást. A parodontitis által kiváltott proinflammatorikus citokinexpresszió, illetve a hiperglikémia és microangiopathia mint közös patogenetikai tényezők magyarázhatják az előrehaladott parodontitis és a diabéteszes neuropathia közötti összefüggést.

Actions (login required)

Edit Item