Korszerű komputertomográfiás eljárások szerepe a mozgásszervek képalkotó diagnosztikájában = The role of state-of-the-art CT technologies in musculoskeletal imaging

Marton, Nikolett and Gyebnár, János and Csercsik, Rita and Szöllősi, Panna and Munkácsi, Tamás and Purczel, Tamás and Horváth, Ákos and Gulácsi, György and Menyhárt, Ákos and Gyergyói, Viktória and Bálint, Péter Vince and Maurovich-Horvat, Pál (2024) Korszerű komputertomográfiás eljárások szerepe a mozgásszervek képalkotó diagnosztikájában = The role of state-of-the-art CT technologies in musculoskeletal imaging. MAGYAR RADIOLÓGIA ONLINE, 15 (3). pp. 1-21. ISSN 2063-9481 (In Press)

Text mro2403-szerzonek-marton.pdf Restricted to Registered users only Download (10MB) | Request a copy

Abstract

A komputertomográfiás (CT) eljárások és az utólagos képfeldolgozási technikák az elmúlt évtizedekben jelentős fejlődésen estek át, ami a mozgásszervi vizsgálatok indikációs körét is bővítette. A klinikai gyakorlatban elterjedt energiaintegráló detektorokkal működő, multidetektoros CT-készülékek mellett megjelentek a spektrális képalkotásra alkalmas, kettős energiájú CT-k és a multienergiájú fotonszámláló CT-készülékek, a dina- mikus vizsgálatot lehetővé tevő 4 dimenziós CT-felvételek, a helyszíni vizsgálatokra alkalmas kúpsugaras CT-k, illetve a végtagok nagy felbontású vizsgálatát lehetővé tevő perifériás CT-készülékek. A musculoskeletalis CT-technológia fejlesztése során a sugárterhelés csökkentése és a képminőség javítása mellett a fémes műtermékek eliminálása, jobb lágyrész-felbontás elérése, csontvelőödéma kimutatása, kristálydepozitumok differenciálása, csontok mikroarchitektúrájának részletgazdag megjelenítése mind kiemelten fontos szempont. A gyulladásos aktivitás meghatározására, tumorviabilitás mérésre lehet alkalmas a spektrális információkon alapuló jódtérképezés. A jelenlegi közlemény a vázrendszeri diagnosztikában kiaknázható CT-technológiák előnyeit és hátrányait, a mozgásszervi CT-vizsgálatokkal kapcsolatos technikai megfontolásokat, valamint a musculoskeletalis CT-vizsgálatok klinikai indikációit foglalja össze. | Computed tomography (CT) and post-processing techniques have evolved significantly over the past decades, broadening the indications for musculoskeletal examinations. In addition to widely utilized CT machines with energy integrating detectors, dual-energy CTs and multi-energy photon-counting CTs made spectral imaging feasible in the clinical routine. 4-dimensional CT image reconstructions are available for dynamic imaging. Cone-beam CTs can be used in ’point-of-care’ examinations and also high resolution peripheral CT machines have emerged. The reduction of radiation exposure and image quality improvement are hallmarks of CT development. Besides that, the elimination of metallic artefacts, improvement of soft tissue resolution, detection of bone marrow edema, differentiation of crystal deposits, and detailed visualisation of bone microarchitecture are of paramount importance in musculoskeletal imaging. Iodine mapping based on spectral information can be used to determine inflammatory activity and to measure tumour viability. The present review summarizes the advantages and disadvantages of CT technologies that can be utilized in musculoskeletal diagnostics, technical considerations for musculoskeletal CT scans, and clinical indications for musculoskeletal CT scans.

Actions (login required)

Edit Item