A jól és a dedifferenciált liposarcomák morfológiai és immunhisztokémiai jellegzetességei

Akbarzadeh, Mersad and Pancsa, Tamás and Sejben, Anita (2024) A jól és a dedifferenciált liposarcomák morfológiai és immunhisztokémiai jellegzetességei. ORVOSI HETILAP, 165 (43). pp. 1700-1706. ISSN 0030-6002

Preview

Text Akbarzadehesmtsai.-2024-Ajolesadedifferencialtliposarcomakmorfologiaiesimmunhisztokemiaijellegzetessegei.pdf Download (5MB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A liposarcomák morfológiailag változatos csoportot alkotnak a mesenchymalis malignitások között. A lágyrész-daganatok diagnosztikája során mindig fel kell merülnie a jól differenciált és a dedifferenciált liposarcoma lehetőségének. E daganatok eddigi legmegbízhatóbb immunhisztokémiai markere az MDM2 volt, a liposarcomák azonban más markerekkel is sokféle pozitivitást mutathatnak. Módszer: Tanulmányunkban a Szegedi Tudományegyetemen ismételten áttekintettük a 2017 és 2022 között előfordult, jól és dedifferenciált liposarcomás eseteket, és szükség esetén további immunhisztokémiai vizsgálatokat végeztünk, beleértve az MDM2-, CDK4-, p16- és STAT6-vizsgálatot. Eredmények: Kohorszunkban 7 esetben fordult elő jól differenciált, 11 esetben pedig dedifferenciált liposarcoma. Minden morfológiai mintázatot regisztráltunk és lefényképeztünk. Az esetek több mint felében a tumor a retroperitoneumban helyezkedett el (n = 11), és 8 betegnél T4-es stádiumban jelentkezett. Az MDM2 minden esetben fokálisan vagy diffúzan pozitív volt (n = 18), míg a CDK4 és a p16 szinte minden esetben diffúzan pozitívnak bizonyult (n = 17). A morfológiai változatosság ellenére az összes dedifferenciált liposarcoma (n = 11) pozitív volt MDM2-, CDK4- és p16-reakcióval is. A STAT6 3 dedifferenciált liposarcomás esetben mutatott multifokális nukleáris pozitivitást. Következtetés: A liposarcoma diagnózisának felállításához MDM2, CDK4 és p16 immunhisztokémiai reakciókat, valamint MDM2 fluoreszcens in situ hibridizációt szükséges végezni. Dedifferenciált liposarcomás eseteink jelentős kisebbsége mutatott multifokális pozitivitást a STAT6-tal, ezért a solitaer fibrosus tumorokból származó kis mintáknál az MDM2-reakció elvégzése ajánlott a liposarcoma lehetőségének kizárására. Tanulmányunk az első, amely a liposarcomák valamennyi jól ismert morfológiai mintázatát tartalmazza. Orv Hetil. 2024; 165(43): 1700–1706.

Actions (login required)

Edit Item