Harmincéves a Debreceni Cornea Bank = The Cornea Bank Debrecen is thirty years old

Módis, László and Lukács, Miklós Ágoston and Makhoul, Sára and Fodor, Mariann (2025) Harmincéves a Debreceni Cornea Bank = The Cornea Bank Debrecen is thirty years old. ORVOSI HETILAP, 166 (9). pp. 341-350. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p341.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial. Download (1MB) | Preview

Abstract

Célkitűzés: A Debreceni Szembank 30 éves működésének (1994–2023), a szaruhártyadonorok demográfiai jellemzőinek, a donorszövetek beszerzésének, tárolásának és felhasználásának, szétosztásának bemutatása, valamint a szembanki gyakorlat hosszú távú eredményeinek közreadása. Módszerek: A Debreceni Egyetem Szemklinikáján 1994 és 2023 között folytatott szembanki gyakorlatok retrospektív elemzését végeztük el. Összegyűjtöttük a szaruhártya-donációra (a donor neme és életkora, halálának oka, a halál bekövetkeztétől eltelt idő a donorszövet eltávolításáig, valamint a konzerválásáig, végül az átültetéséig), a konzervált szaruhártyákra (endothelium-sejtsűrűség) és a műtétekre vonatkozó (a műtét típusa, indikációja) adatokat. Bankunkban cadaverből, multiorgan és élő donorból egyaránt történik szövetgyűjtés. A donorokat hipotermiás körülmények között maximum 14 napig tároljuk. Tevékenységi körünkhöz tartozik még az amnionmembrán konzerválása, mélyfagyasztása és felhasználása, valamint fascia lata tárolása, felhasználása. Eredmények: A Debreceni Cornea Bankban 1994 és 2023 között 3270 corneakonzerválás történt. A konzervált corneoscleralis korongok 57,8%-a cadaver, 37,6%-a multiorgan és 4,6%-a élő donorból származott. A donorok átlagéletkora 55,5 ± 11,8 évnek adódott. A donorcorneák átlagos endothelsejt-sűrűsége 2235 ± 158/mm 2 volt. A patológiai intézetből származó bulbusok esetében a halál bekövetkezte és bulbus eltávolítása között eltelt idő átlagosan 12,3 ± 5,2 óra, illetve a halál bekövetkezte és konzerválás között eltelt idő átlagosan 14,9 ± 6,3 óra volt. A konzerválás után (+4,0 °C Eusol-C, Alchimia, Olaszország) a donorszövetet átlagosan 6,1 ± 2,3 nappal használtuk fel. A konzervált szaruhártyák 20,3%-át nem használtuk fel, aminek leggyakoribb oka szerológiai pozitivitás (hepatitis B és C a nem transzplantált donorcorneák 25,6%-ában) volt. A szembank adatai alapján 1994 és 2023 között összesen 2864 szaruhártya-átültetés történt. A leggyakoribb műtéti indikáció a keratopathia bullosa volt (21,6%). A lamelláris műtéti technikák aránya 6,4%-nak mutatkozott a 2011-től 2023-ig számított időszakban. 2006 és 2023 között 312 amnionmembrán-transzplantációt végeztünk. Következtetés: A Debreceni Cornea Bank az alapítása óta folyamatosan fejlődik, megfelelve a jogszabályi előírásoknak és az európai szakmai követelményeknek. A donorharvesztáció cadaverből, multiorgan és élő donorból egyaránt biztosított. Bankunkban corneákon kívül amnionmembrán és fascia lata szövet is elérhető, hátteret biztosítva különböző szemészeti kórképek műtéti megoldására. | Objective: To present the 30 years of operation of the Eye Bank Debrecen (1994–2023), the demographic character istics of corneal donors, the procurement, storage, utilization, and distribution of donor tissues, moreover, to disclose the longterm results of eye bank practice. Methods: We performed a retrospective analysis of eye bank practices between 1994 and 2023 at the Department of Ophthalmology, University of Debrecen. We collected data on corneal donation (gender and age of donor, cause of death, time from death to removal, preservation, and finally transplantation of donor tissue), preserved corneas (en dothelial cell density), and operations (type of intervention, indication). Our bank collects tissue from cadavers, multiorgan, and living donors. Donors are stored in hypothermic conditions for a maximum of 14 days. Our activi ties also include the preservation, deep freezing and use of amniotic membrane, as well as the storage and use of fascia lata. Results: The Cornea Bank Debrecen performed 3270 corneal preservations between 1994 and 2023. Based on the data of the preserved corneas, 57.8% of the corneoscleral discs derived from cadaver, 37.6% from multiorgan and 4.6% from living donor. The mean age of donors was 55.5 ± 11.8 years. The average endothelial cell density of donor corneas was 2235.6 ± 158/mm2. The mean time between death and enucleation from the pathology institute was 12.3 ± 5.2 hours and the mean time between death and preservation was 14.9 ± 6.3 hours. After preservation (+4.0 °C EusolC, Alchimia, Italy), donor tissue was used at an average of 6.1 ± 2.3 days. Of the preserved corneas, 20.3% were discarded, the most common reason being serological positivity (hepatitis B and C in 25.6% of non transplanted donor corneas). Based on the eye bank data, a total of 2864 corneal transplantations were performed between 1994 and 2023. The most common surgical indication was bullous keratopathy (21.6%). The rate of lamel lar surgical techniques was 6.4% from 2011 to 2023. From 2006 to 2023, 312 amniotic membrane transplantations were performed. Conclusion: The Cornea Bank Debrecen has been continuously developing since its foundation, complying with the legal requirements and European professional standards. Donor harvesting from cadaver, multiorgan and living do nors is also feasible. In addition to corneas, amniotic membrane and fascia lata tissue are also available in our bank, providing a background for the surgical treatment of various ophthalmological pathologies.

Actions (login required)

Edit Item