A rezisztens hypertonia gyógyszeres kezelése = Drug treatment of resistant hypertension

Benczúr, Béla (2025) A rezisztens hypertonia gyógyszeres kezelése = Drug treatment of resistant hypertension. LEGE ARTIS MEDICINAE, 35 (3). pp. 93-100. ISSN 0866-4811

Text a-rezisztens-hypertonia-gyogyszeres-kezelese.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only until 31 March 2026. Download (1MB) | Request a copy

Abstract

A rezisztens hypertonia igazi kihívást jelenta hypertoniás betegek kezelésében, melyethárom antihipertenzív gyógyszer alkalmazása ellenére célérték, 140/90 Hgmm feletti, rendelőben mért vérnyomással lehet jellemezni. Az életmódbeli kezelés mellett a vérnyomáscsökkentők között hosszú hatású Ca-csatorna-blokkoló, renin-angiotenzin rendszer inhibitor (vagyis ACE-gátló vagy ARB) és diuretikum kell, hogy szerepeljen, melyeket a tolerálható legnagyobb dózisban kap a beteg. A valódi rezisztens hypertonia kezelésében negyedik szerként többfajta gyógyszercsalád jöhet szóba, leginkább a mineralokortikoid receptorantagonisták, az α-blokkolók és a centrális szerek. β-blokkoló adható bármely lépésnél, ha speciális kardiológiai indikációja van. A jelen összefoglaló az ajánlások terápiás szempontjai közötti különbségekre irányítja a figyelmet és áttekinti a negyedik szerként adható készítményekkel kapcsolatos ismereteket. | Resistant hypertension is a real challenge in treating of hypertensive patients which is characterized by persistently high blood pressure levels above the therapeutic targets of less than 140/90 mmHg office blood pressure, despite life-style measures and optimal medical therapies, including at least three antihypertensive drug classes at maximally tolerated dose (Ca-channel blocker, RAS-inhibitor and diuretic). In the treatment of true resistant hypertension a couple of drugs can be chosen, mostly mineralocorticoid-receptor antagonists, αad renerg receptor-blockers or centrally ac - ting drugs. β-blocking agents can be added at any step based on specific cardiological indications. This paper reveals the differences between therapeutic recommendations of the recent guidelines and reviews the available knowledge regarding potential fourth drugs.

Actions (login required)

Edit Item