Hogyan lehetne mérsékelni a szakmailag nem megalapozott gerinc-MR-vizsgálatok számát? = How could the spine MR investigations without correct indications be reduced?

Viczei, Alexandra and Lapis, István and Técsi, Erika and Szeifert, György (2025) Hogyan lehetne mérsékelni a szakmailag nem megalapozott gerinc-MR-vizsgálatok számát? = How could the spine MR investigations without correct indications be reduced? ORVOSI HETILAP, 166 (18). pp. 710-716. ISSN 0030-6002

Text 650-article-p710.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Download (708kB) | Request a copy

Abstract

Bevezetés: A gerincfájdalmak, radiculopathiák hátterében gyakran degeneratív eltérések állnak, melyek gyakori javallatai a gerinc-MR-képalkotó vizsgálatoknak. A porckorong-degeneráció, a porckorong kitüremkedés/sérv, a gerinccsatorna-szűkület és a kisízületi arthrosis, valamint a csigolyákat, spinalis teret érintő kórfolyamatok kimutatása MR-vizsgálatot igényelhet. Célkitűzés: Bizonyos állapotok egyértelműen indokolják a gerinc MR-rel végzett leképezését, de vajon minden esetben megalapozott-e az MR-vizsgálat iránti igény? Módszer: Kórházunkban 2023-ban 2105 gerinc-MR-vizsgálat történt, melyeket egyesével értékeltünk a beutalás szempontjai és az eredmények áttanulmányozása alapján. Eredmények: Kórházunkban gerinc-MR-vizsgálatra beutalót különféle területek szakorvosai adtak. Az esetek 87%-ában ezek hátterében nem igazolódott neurológiai indok, és a képalkotók sem mutattak klinikailag releváns, műtéti beavatkozást igénylő eltérést. Mindezek következményeként a sok „felesleges” vizsgálat miatt a várólistánk több hónapra nyúlt, valamint sok esetben a daganatos betegekre vonatkozó „14 napos jogszabály” is sérült. Megbeszélés, következtetés: A beutaló orvosokat arra kell ösztönözni, hogy kövessék a szakma lefektetett szabályait és iránymutatásait, hogy ezáltal is csökkenthetők legyenek a várólisták és az ellátás költségei, továbbá könnyebben biztosítható legyen a valóban sürgős betegek időben történő ellátása. | Introduction: Spinal pain and radiculopathies are often caused by degenerative changes, which are common indications for spinal MR imaging. The detection of disc degeneration, disc protrusion/herniation, spinal canal stenosis and small joint arthrosis, as well as pathological processes affecting the vertebrae and spinal space may require MR examination. Objective: Certain conditions clearly justify the imaging of the spine by MR, for which it is recommended to refer patients based on specific criteria systems. Method: In our hospital, 2105 such examinations were performed in 2023, which were evaluated individually by reviewing the referral criteria and the results. Results: In our hospital, referrals for spinal MR examinations were given by specialists in various fields. In 87% of cases, no neurological cause was proven, and the imaging studies did not show any clinically relevant abnormalities requiring surgical intervention. As a result, our waiting list stretched for several months due to the many “unnecessary” examinations, and in many cases the “14-day rule” for cancer patients was also violated. Discussion, conclusion: Physicians should be encouraged to follow the rules laid down by the profession, by applying these, waiting lists and the costs of care can be reduced, and it would be easier to ensure timely care for truly urgent patients.

Actions (login required)

Edit Item