Poszt-COVID−19-tünetek és alvás-ébrenlét zavarok a COVID−19 magyarországi járványhullámai során = Post-COVID−19 symptoms and sleep-wake abnormalities during the COVID−19 pandemic waves in Hungary

Percze, Anna Réka and Bardóczi, Anna Boglárka and Nagy, Alexandra and Vasas, Szilvia and Varga, János Tamás and Müller, Veronika and Horváth, Gábor (2025) Poszt-COVID−19-tünetek és alvás-ébrenlét zavarok a COVID−19 magyarországi járványhullámai során = Post-COVID−19 symptoms and sleep-wake abnormalities during the COVID−19 pandemic waves in Hungary. ORVOSI HETILAP, 166 (21). pp. 817-825. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p817.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (1MB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A SARS-CoV-2-variánsok által a tüskefehérjében és más régiókban hordozott mutációk befolyásolják a COVID−19 klinikai megjelenését. Kevéssé ismert azonban a SARS-CoV-2-variánsok jelentősége az akut betegséget követő 4 héten túl fennmaradó, poszt-COVID−19-komplikációk tekintetében. Célkitűzés: Kutatásunk célja az eltérő SARS-CoV-2-variánsok által előidézett poszt-COVID−19-tünetek és alvás-ébrenlét zavarok elemzése volt. Módszer: Retrospektív vizsgálatunkban a COVID−19 magyarországi harmadik (2021. február−július; B.1.1.7, alfa variáns, n = 88), negyedik (2021. augusztus−december; B.1.617.2, delta variáns, n = 60) és ötödik (2022. január−június; B.1.1.529, omikron variáns, n = 41) epidemiológiai hullámában SARS-CoV-2-fertőzésen átesett, a fertőzés elmúlta után >4 héttel a Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinikájának ellátásán megjelenő és poszt-COVID−19-tüneteket mutató páciensek klinikai adatait elemeztük. Az alvás-ébrenlét zavarok értékelése a Pittsburgh Alvásminőségi Index (PSQI) kérdőív alapján történt. Az alvásminőséget PSQI-pontszám >5 esetén tekintettük nem megfelelőnek. Eredmények: A fáradtság a leggyakoribb poszt-COVID−19-tünet az alfa, a delta és az omikron variánsnál egyaránt (61,7−64,8−65,9%). Az időrendben egymást követő hullámok kapcsán a nehézlégzés gyakorisága csökken, míg a köhögés és a szívdobogásérzés előfordulása növekedik. A PSQI-pontszám alapján megfelelő és nem megfelelő alvásminőségű alcsoportokat összevetve a fáradtság szignifikánsan gyakoribb a nem megfelelő alvásminőségű alcsoportban az alfa és a delta variáns esetén, az alvásminőségtől függetlenül gyakori (≥60%) az omikron variáns esetén, míg a köhögés és a nehézlégzés a nem megfelelő alvásminőségű alcsoportban gyakoribb mindhárom variáns esetén. A szapora szívverés előfordulása az alfa variáns esetén alacsony (<25%), a delta variáns esetén a nem megfelelő alvásminőségűeknél gyakori (50%), míg az omikron variáns esetén alvásminőségtől függetlenül magas (≥50%). Az alvás-ébrenlét ritmust vizsgáló elemzésünk a nem megfelelő alvásminőségű alcsoportok tekintetében az omikron variáns esetében a lefekvés későbbre tolódását, míg az alfa variáns esetén a felkelés korábbi időpontját, valamint mindhárom variánsnál az elalvási idő megnyúlását és az alvási idő rövidülését mutatta. Következtetés: Vizsgálatunk igazolja a poszt-COVID−19-tünetek és az alvás-ébrenlét zavarok vírusvariáns-függő heterogenitását. A poszt-COVID−19-szövődményekkel való összefüggések megismerése segíthet feltárni a SARS-CoV-2 genetikai változásainak jelentőségét. | Introduction: Mutations carried by SARS-CoV-2 variants in the spike protein and other regions influence the clinical presentation of COVID−19. However, the significance of SARS-CoV-2 variants concerning post-COVID−19 com- plications persisting beyond four weeks remains poorly understood. Objective: To assess post-COVID−19 symptoms and sleep-wake disorders induced by different SARS-CoV-2 variants. Method: We retrospectively analyzed hospital records of patients infected with SARS-CoV-2 during the third (Febru- ary−July 2021; B.1.1.7, Alpha variant, n = 88), fourth (August−December 2021; B.1.617.2, Delta variant, n = 60), and fifth (January−June 2022; B.1.1.529, Omicron variant, n = 41) epidemiological waves in Hungary, and presented >4 weeks after the infection with post-COVID−19 symptoms at the Department of Pulmonology, Semmel- weis University. Sleep-wake disturbances were assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) question- naire. PSQI score >5 was considered as poor sleep quality. Results: Fatigue was the most common post-COVID−19 symptom for all three variants (61.7−64.8−65.9%). Over successive epidemiological waves, the occurrence of dyspnea decreased, whereas cough and palpitations increased. Comparing the subgroups based on the PSQI score, fatigue was more frequent in poor sleepers for the Alpha and Delta variants, and remained common (≥60%) for the Omicron variant, regardless of sleep quality. Cough and dysp- nea were more frequent in poor sleepers for all three variants. Tachycardia was rare (<25%) for the Alpha variant, frequent (50%) among poor sleepers for the Delta variant, and consistently high (≥50%) for the Omicron variant, regardless of sleep quality. Our sleep-wake rhythms analysis revealed a delayed bedtime for the Omicron variant, an earlier wake-up time for the Alpha variant, and prolonged sleep latency with reduced sleep duration across all three variants in poor sleepers. Conclusion: Our study confirms the variant-dependent heterogeneity of post-COVID−19 symptoms and sleep-wake disturbances. Understanding the relationship between post-COVID−19 complications and viral variants may help elucidate the significance of SARS-CoV-2 genetic changes.

Actions (login required)

Edit Item