A cukorbetegség microvascularis és neurodegeneratív szövődményeinek vizsgálata szemészeti módszerekkel = Screening of microvascular and neurodegenerative complications of diabetes mellitus using ophthalmic examination methods

Szalai, Eszter and Kölkedi, Zsófia and Csutak, Adrienne (2025) A cukorbetegség microvascularis és neurodegeneratív szövődményeinek vizsgálata szemészeti módszerekkel = Screening of microvascular and neurodegenerative complications of diabetes mellitus using ophthalmic examination methods. ORVOSI HETILAP, 166 (24). pp. 953-960. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p953.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (3MB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A cukorbetegség komoly microvascularis és neurodegeneratív szövődményekkel járhat, amelyek korai felismerése kulcsfontosságú a megelőzés és a kezelés szempontjából. Az optikaikoherencia-tomográfiás angiográfia (OCTA) és az in vivo konfokális mikroszkópia (IVCM) nem invazív képalkotó eljárások, amelyek lehetővé teszik a retina microvascularis és a cornealis idegrostok morfológiai elváltozásainak korai detektálását. Módszer: Keresztmetszeti vizsgálatunkba 30 cukorbeteg és 30 korazonos egészséges kontrollszemélyt vontunk be. Az OCTA segítségével a retina felszínes és mély kapillárisplexusának érdenzitását, valamint a fovealis avascularis zóna méretét elemeztük. Az IVCM-vizsgálattal a cornealis subbasalis idegrostok morfológiai paramétereit kvantifikáltuk. Eredmények: A cukorbetegek esetében szignifikánsan csökkent a retina felszínes kapillárisplexusának érdenzitása, különösen a nasalis, a felső és a temporalis kvadránsban (p<0,05), amely inverz korrelációt mutatott a betegség fennállási idejével. Az IVCM-vizsgálat a cornealis idegrostok sűrűségének és hosszának jelentős csökkenését mutatta (p<0,05), függetlenül a betegség időtartamától és a HbA 1c -értéktől. Következtetés: Az eredmények arra utalnak, hogy a cornealis idegrostok morfológiai károsodása előbb jelentkezik, mint a retina microvascularis eltérései diabetes esetén. Az IVCM és az OCTA potenciális biomarkerekként szolgálhatnak mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség szövődményeinek korai felismerésében, lehetőséget teremtve a szűrésre és a betegség progressziójának nyomon követésére. | Introduction: Diabetes mellitus is associated with severe microvascular and neurodegenerative complications, making early detection crucial for prevention and treatment. Optical coherence tomography angiography (OCTA) and in vivo confocal microscopy (IVCM) are non-invasive imaging techniques that enable the early detection of retinal mi- crovascular changes and corneal nerve fiber morphological alterations. Method: In this cross-sectional study, we enrolled 30 diabetic patients and 30 age-matched healthy controls. OCTA was used to analyze vascular density in the superficial and deep capillary plexuses and to measure the foveal avascular zone. IVCM was utilized to quantify the morphological parameters of corneal subbasal nerve fibers. Results: Diabetic patients showed a significant reduction in vascular density in the superficial capillary plexus, particu- larly in the nasal, superior, and temporal quadrants (p<0.05). These changes showed an inverse correlation with the disease duration. IVCM revealed a marked decrease in corneal nerve fiber density and length (p<0.05), which ap- peared to be independent of disease duration and HbA1c levels. Conclusion: Our findings suggest that morphological damage to corneal nerve fibers occurs earlier than retinal mi- crovascular alterations in diabetes. Both IVCM and OCTA may serve as potential biomarkers for the early detection of complications in patients with type 1 and type 2 diabetes, offering opportunities for screening and monitoring disease progression.

Actions (login required)

Edit Item