A dysphagia és a neglektszindróma kapcsolata a rehabilitáció során = Relationship between dysphagia and neglect syndrome during rehabilitation

Németh, Mariann and Tóth, Babett and Demeter, Gyula and Dénes, Zoltán (2025) A dysphagia és a neglektszindróma kapcsolata a rehabilitáció során = Relationship between dysphagia and neglect syndrome during rehabilitation. ORVOSI HETILAP, 166 (27). pp. 1053-1059. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p1053.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (621kB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A dysphagia jelentős kihívást okoz az agysérülést szenvedett betegek rehabilitációja során. A dysphagiák etiológiai tényezői között korábban az organikus okokkal foglalkoztak a leginkább, de az egyéb tényezők, a pszichés és kognitív diszfunkciók is jelentős szerepet játszhatnak a táplálkozás zavarában. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja feltárni, hogy van-e kapcsolat a neglektszindróma és a dysphagia között, valamint annak vizsgálata, hogy a neglektszindrómás páciensek logopédiai terápiával töltött ideje és annak minősége eltér-e a nem neglektszindrómás dysphagiás páciensekétől. Betegek és módszerek: Prospektív vizsgálatot végeztünk agysérült betegek rehabilitációjával foglalkozó osztályon, a 2021. 01. 01-től 2022. 05. 01-ig tartó időszakra vonatkozóan. Ebben az időszakban 44 páciens részesült dyspha- giaterápiában. Kutatásunkban egy neglektszindrómás dysphagiás csoportot (n = 8) és a hozzá funkcionális statusban illesztett (n = 8) dysphagiás, de nem neglektszindrómás csoportot alakítottunk ki. Adatainkat dokumentumelemzés- sel gyűjtöttük, majd leíró statisztikát, összehasonlító és korrelációs elemzéseket végeztünk. Eredmények: A neglektszindrómás csoport esetében csak preventív terápiát tudtunk alkalmazni, míg az illesztett kont- rollcsoportban rehabilitációs, kompenzációs és preventív terápiás metódusok is megjelentek. A Spearman-korrelációs vizsgálatból tendenciaszintű összefüggés volt kimutatható a felvételi funkcionális status és a logopédiai terápia ideje között a neglektszindrómás csoportban (p = 0,06). A kontroll dysphagiás csoportban pedig szignifikáns együttjárást találtunk az osztályon töltött idő és a logopédiai terápia időtartama között (p<0,05). Megbeszélés: A betegek fele érkezett csak dysphagiadiagnózissal. A terápiával eltöltött idő között a két csoportban tendenciaszintű eltérést írhatunk le, továbbá a neglektes csoport igazoltan más terápiás megközelítést igényel. A neglektszindrómás csoportról elmondható, hogy a felvételkori súlyosabb kognitív status meghosszabbíthatja a lo- gopédiai terápia idejét. A kontroll dysphagiás csoportnál pedig a kórházi tartózkodás ideje összefügg a dysphagia súlyosságával. Következtetés: A neglektszindróma befolyásolja a dysphagia terápiáját. A neglektes betegek felvételkori kognitív álla- pota összefügg a terápiában eltöltött idejükkel, meghosszabbítja a gyengébb kognitív állapot. Orv Hetil. 2025; 166(27): 1053–1059. | ntroduction: Dysphagia presents an important challenge in the rehabilitation of brain injured patients. Previously, research on the etiological factors of dysphagia has primarily focused on organic causes. However, factors, such as psychological and cognitive dysfunctions, may also play crucial role in dysphagia. Objective: Our study aims to investigate whether there is a relationship between neglect syndrome and dysphagia, moreover, to examine whether the duration and quality of speech therapy differ between dysphagic patients with neglect and those without neglect. Patients and methods: A prospective study was conducted in a rehabilitation unit specializing in brain injury patients between January 1, 2021 and May 1, 2022. During this period, 44 patients received dysphagia therapy. We formed a neglect dysphagia group (n = 8) and a functionally matched dysphagia group without neglect (n = 8). Data were collected through document analysis, followed by descriptive statistics, comparative analysis, and correlation analysis. Results: In the neglect group, only preventive therapy could be applied, whereas in the matched control group, reha- bilitative, compensatory, and preventive therapy methods were used. Spearman correlation analysis revealed trend- level association between initial functional status and the duration of speech therapy in the neglect group (p = 0.06). In the control dysphagia group, a significant correlation was found between the length of hospital stay and the dura- tion of speech therapy (p<0.05). Discussion: Only half of the patients arrived with dysphagia diagnosis. A trend-level difference was observed in the duration of therapy between the two groups, and the neglect group required a distinct therapeutic approach. It can be concluded that the more severe cognitive status at admission in the neglect group may prolong the duration of speech therapy. In the control dysphagia group, hospital stay duration was associated with the severity of dysphagia. Conclusion: Neglect syndrome influences dysphagia therapy. Weaker cognitive status of neglect patients at admission lead to a longer treatment period.

Actions (login required)

Edit Item