A humán metapneumovírus epidemiológiája és klinikai jellemzői : Öt év retrospektív elemzése az Országos Hematológiai és Infektológiai Intézetben = Epidemiology and clinical characteristics of human metapneumovirus : A retrospective analysis over five years in the National Center of Hematology and Infectious Diseases

Gáspár, Zsófia and Tresó, Bálint and Kocsis, Laura and Lakatos, Botond (2025) A humán metapneumovírus epidemiológiája és klinikai jellemzői : Öt év retrospektív elemzése az Országos Hematológiai és Infektológiai Intézetben = Epidemiology and clinical characteristics of human metapneumovirus : A retrospective analysis over five years in the National Center of Hematology and Infectious Diseases. ORVOSI HETILAP, 166 (29). pp. 1132-1138. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p1132.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (317kB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A humán metapneumovírus (hMPV) influenzaszerű tüneteket okozó légúti patogén, és bizonyos társbetegségek fennállása esetén súlyos légúti szövődményekhez vezethet. A tanulmány aktualitását a COVID–19-világjárvány során szerzett tapasztalatok, valamint a Kínai Népköztársaság Járványügyi és Betegségmegelőzési Központja által 2024 végén észlelt, folyamatosan növekvő hMPV-esetszámok indokolják. Célkitűzés: A tanulmány célja a Dél-pesti Centrumkórház – Országos Hematológiai és Infektológiai Intézetben 2019 és 2024 között diagnosztizált hMPV-esetek epidemiológiai jellemzőinek és klinikai lefolyásának retrospektív elemzése. Módszer: Egycentrumos, retrospektív kohorszvizsgálatot végeztünk, amelybe bevontunk minden, 2019. december és 2024. december között valós idejű polimeráz-láncreakcióval (RT-PCR) igazolt hMPV-fertőzött felnőtt beteget. Rögzítettük a klinikai adatokat (demográfia, komorbiditások, kezdeti klinikai kép, virális koinfekció) és a komplikációkat (hospitalizáció, oxigénigény, pneumonitis, intenzív osztályos kezelés, mechanikai ventiláció, kórházi halálozás). A primer végpont összetett végpont volt, amely a kórházi elhalálozáson, az intenzív osztályos kezelés vagy a mechanikai ventiláció szükségességén alapult, ez határozta meg a komplikált lefolyást is. Eredmények: Összesen 80 beteget vontunk be, átlagéletkoruk 58 ± 30 év, többségük férfi (n = 47; 58,8%) volt. A fertőzött betegek 10%-ánál (n = 8) komplikált lefolyást észleltünk, amely szignifikánsan gyakrabban fordult elő idős betegek körében (66 ± 10 vs. 55 ± 31 év, p = 0,05). Pneumonitis 45%-ban (n = 36), hospitalizáció 42,5%-ban (n = 34), oxigénigény 30%-ban (n = 24), intenzív osztályos kezelés 8,75%-ban (n = 7), mechanikai ventiláció 6,25%-ban (n = 5), kórházi elhalálozás 6,25%-ban (n = 5) fordult elő. Az intenzív osztályos felvétel és a kórházi elhalálozás nem minden esetben volt közvetlenül a hMPV következménye. Megbeszélés: Vizsgálatunk tanulsága alapján a hMPV klinikai jelentősége kiemelkedően fontos immunszupprimált, idős és krónikus légzőszervi betegeknél, mivel náluk a fertőzés súlyos légúti szövődményekhez vezethet. Következtetés: Összefoglalva, hMPV-fertőzés gyanúja esetén hMPV irányában is javasolt diagnosztikai vizsgálatokat kezdeményezni, különösen a nagy kockázatú csoportokban, mivel a korai diagnózis és a megfelelő terápia kulcsfontosságú a súlyos kimenetelek megelőzésében. Orv Hetil. 2025; 166(29): 1132–1138. | ntroduction: Human metapneumovirus (hMPV) is a respiratory pathogen that can cause severe complications, par- ticularly in patients with certain comorbidities. Its significance has grown due to insights from the COVID–19 pan- demic and the rising hMPV cases reported by the Chinese Centre for Disease Control and Prevention in late 2024. Objective: The aim of the study was to retrospectively analyze the epidemiological and clinical characteristics of hMPV cases diagnosed between 2019 and 2024 at the Central Hospital of Southern Pest National Institute of Hematology and Infectious Diseases. Method: A single-center, retrospective cohort study was conducted between December 2019 and December 2024, including all adult patients who had confirmed hMPV infection by real-time polymerase chain reaction (RT-PCR). Clinical data (demographics, comorbidities, initial clinical presentation, viral co-infection) and complications (hospi- talization, oxygen requirement, pneumonitis, intensive care unit admission, mechanical ventilation, in-hospital mor- tality) were recorded. The primary composite endpoint, which also determined the complicated course, was based on in-hospital mortality, intensive care unit admission, or mechanical ventilation initiation. Results: A total of 80 patients were included (mean age: 58 ± 30 years; male: n = 47, 58.8%). A complicated course was observed in 10% (n = 8), which occurred significantly more frequently in older patients (66 ± 10 vs. 55±31 years, p = 0.05). Pneumonitis occurred in 45% (n = 36), hospitalization in 42.5% (n = 34), oxygen requirement in 30% (n = 24), intensive care unit admission in 8.75% (n =7), mechanical ventilation in 6.25% (n = 5), and in-hospital mortality in 6.25% (n = 5). Intensive care unit admission and in-hospital mortality were not always exclusively due to hMPV infection. Discussion: According to our findings, the clinical significance of hMPV is important in immunocompromised, elderly, and patients with chronic respiratory diseases, as the infection can lead to severe respiratory complications. Conclusion: In summary, when hMPV infection is suspected, diagnostics should be extended including hMPV, par- ticularly in high-risk groups, as early diagnosis is crucial for preventing severe outcomes.

Actions (login required)

Edit Item