Megmentett látások: a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Gyermekszemészeti Szűrőcsoportjának első négy éve I. : A tompalátás megelőzése = Vision saved: the first four years of the pediatric ophthalmology screening program of the Hungarian Charity Service of the Order of Malta – Part I : Amblyopia prevention

Vadas-Varga, Katalin and Barbarics, Johanna and Bankó, Éva Mária and Domsa, Patrícia (2025) Megmentett látások: a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Gyermekszemészeti Szűrőcsoportjának első négy éve I. : A tompalátás megelőzése = Vision saved: the first four years of the pediatric ophthalmology screening program of the Hungarian Charity Service of the Order of Malta – Part I : Amblyopia prevention. ORVOSI HETILAP, 166 (30). pp. 1181-1194. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p1181.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial. Download (4MB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A Magyar Máltai Szeretetszolgálat gyermekszemészeti szűrőprogramja 2020 óta biztosít gyermekszemészeti ellátást Magyarország felzárkózó településein. Kutatásunk a program első négy évének egészségügyi hatásait vizsgálja, különös tekintettel a fénytörési hibák eloszlására és a tompalátást okozó refraktív faktorok jelenlétére. Célkitűzés: Célunk a program működésének és hatékonyságának bemutatása a „megmentett látás” fogalmával, amely a tompalátás (amblyopia) megelőzésére tett beavatkozásokat jelenti, mint a szemüvegfelírás, a szemészeti műtétek és a tompalátás tapaszolásos kezelése. Tanulmányunk első részében a refraktív hibák előfordulásával és azok korrigálásával foglalkozunk. Módszer: A vizsgált dioptriaeloszlások és -kategóriák a szűrésen kézi videorefraktométer által mért adatok alapján kerültek meghatározásra. A látásszűrés hatékonysági mutatójaként vizsgáltuk az optometristához történő továbbutalást, azon belül is az indokolatlan továbbutalásokat. A szemüvegfelírásoknál külön kategóriát képeztek az amblyogen fénytörési hibákkal rendelkező gyermekek, mivel a korrekció időben történő felírásával megelőzhető a tompalátás kialakulása. Eredmények: A szűrőcsoport 2020 és 2023 között összesen 127 településen 26 410 látásszűrést végzett 19 724 gyermek részvételével, amely elsőként ad átfogó képet magyar gyermekpopuláció refraktív státuszáról. A vizsgált szemek 60%-a emmetropiás volt, 30,5%-uk különböző típusú astigmiát, míg 9,5%-uk tisztán szferikus (7,4% hypermetropia; 1,87% myopia) töréshibát mutatott. 3985 gyermeket irányítottunk tovább optometristához, ami 20%-os továbbküldési arányt jelentett. Összesen 2773 szemüveg került felírásra, amelyek közül 1224-et (44%) megmentett látásnak tekintünk, mivel e szemüvegek dioptriaértéke az amblyogen refraktív hiba tartományába esett. Megbeszélés: A szűrési gyakorlat hatékonysága javult, a téves továbbküldési (fals pozitív) arány 2%-on stabilizálódott. A program több mint ötéves jelenléte révén javult a szülői együttműködés és a szemüvegviselési arány, amely 2024-re meghaladta a 70%-ot. Eredményeink alátámasztják a program jelentőségét. Következtetés: A Magyar Máltai Szeretetszolgálat gyermekszemészeti szűrőprogramja egyedülálló Magyarországon, mivel átfogóan vizsgálja a felzárkózó településeken élő gyermekek szemészeti állapotát, és a látásszűréstől a műtétek megszervezéséig széles körű ellátást biztosít. Hosszú távú célja a szemészeti problémák korai felismerésével és korrigálásával az érintett gyermekek életminőségének javítása. Orv Hetil. 2025; 166(30): 1181–1194. | Introduction: Since 2020, the pediatric ophthalmology screening program of the Hungarian Charity Service of the Order of Malta has been providing ophthalmic care for children in disadvantaged settlements across Hungary. This study evaluates the public health impact of the program during its first four years, with a particular focus on the dis- tribution of refractive errors and the presence of amblyogenic refractive factors. Objective: The aim of our study is to assess the operation and effectiveness of the program through the concept of “vision saved”, which encompasses interventions aimed at preventing amblyopia – such as prescribing corrective glasses, performing ophthalmic surgeries, and administering occlusion therapy. In the first part of our study, we focus on the prevalence of refractive errors and their correction. Method: Refractive error categories and distributions were determined based on data obtained using handheld video refractometers during screenings. As an indicator of screening efficiency, we analyzed referrals to optometrists, plac- ing special emphasis on unnecessary (false alarm) referrals. Children with amblyogenic refractive errors were catego- rized separately in the prescription data, as timely correction can prevent the development of amblyopia in these cases. Results: Between 2020 and 2023, the screening team performed 26,410 vision screenings in 127 settlements, reach- ing 19,724 children. This dataset provides the first comprehensive overview of the refractive status of the Hungarian paediatric population. Among the eyes examined, 60% were emmetropic, 30.5% exhibited various forms of astigma- tism, and 9.5% had pure spherical refractive errors (7.4% hyperopia; 1.87% myopia). In total, 3,985 children were referred to optometrists, corresponding to a 20% referral rate. Altogether, 2,773 pairs of spectacles were prescribed, of which 1,224 (44%) fell within the amblyogenic refractive error range and are therefore considered cases of vision saved. Discussion: The effectiveness of the screening practice improved over time, with the false alarm referral rate stabilising at 2%. The program’s sustained presence over five years has contributed to increased parental engagement and a rise in spectacle wear, which exceeded 70% by 2024. These results highlight the program’s significance. Conclusion: The pediatric ophthalmology screening program of the Hungarian Charity Service of the Order of Malta is unique in Hungary, as it provides comprehensive ophthalmic evaluation and care for disadvantaged children – from vision screening to organizing surgical interventions. Its long-term objective is to improve the quality of life of affected children through the early detection and correction of ophthalmic disorders.

Actions (login required)

Edit Item