IgA-nephropathia : 2. rész. Terápia

Kurucz, Petra Anna and Tislér, András (2024) IgA-nephropathia : 2. rész. Terápia. HYPERTONIA ÉS NEPHROLOGIA, 28 (6). pp. 248-254. ISSN 1418-477X (nyomtatott); 2498-6259 (elektronikus)

Text iga-nephropathy-part-2-therapy.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only until 16 December 2025. Download (552kB)

Abstract

Mivel az IgA-nephropathia az egyik vezető oka a veseelégtelenség kialakulásának, így kiemelten fontos minél hatékonyabb és személyre szabott terápiás lehetőségek biztosítása a betegek számára. A sorozat második részében a kezelés lehetséges mechanizmusait, bizonyítottan hatékony terápiáit és jövőbeni lehetőségeit tekintjük át. A kórkép patogenezisének pontosabb megértésével, a Peyer-plakkok, a komplementrendszer és az immunrendszer egyéb mechanizmusainak szerepének felderítésével a betegek számára újabb, a szisztémás szteroidkezelésnél jóval biztonságosabb kezelési módokat tudunk biztosítani. A kezelés alappillére az autoimmun folyamat gátlása, csökkentve a patogén IgA-képződést, valamint a következményes glomerularis károsodást. Mindezekre a korábban használt, napjainkban azonban súlyos mellékhatásai miatt egyre inkább megkérdőjelezett szisztémás glükokortikoid, az FDA által nemrég elfogadott célzott felszabadulású budezonid, illetve a még csak klinikai vizsgálatokban szereplő komplementrendszer-gátló hatóanyagok és B-lymphocyták, illetve plazmasejtek gátlásában szerepet játszó hatóanyagok (például BAFF- és APRIL-gátlás) használhatók. A terápia másik pillére a kialakuló krónikus vesebetegség lassítása a vérnyomás kontrolljával, a cardiovascularis rizikó csökkentésével és a glomerularis hiperfiltráció és proteinuria mérséklésével, amelyekben leginkább a RAAS-gátlásnak, az SGLT-2-gátlóknak és az endothelinreceptor-antagonistáknak van szerepe.

Actions (login required)

Edit Item