Az idegblokád hatása a hangulatra és a funkcionális aktivitásra krónikus migrénben és gyógyszertúlhasználat miatti fejfájásban szenvedő betegek körében = Az idegblokád hatása a hangulatra és a funkcionális aktivitásra krónikus migrénben és gyógyszertúlhasználat miatti fejfájásban szenvedő betegek körében

Basari, Ahmet and Pek, Gökhan and Asik, Ibrahim (2025) Az idegblokád hatása a hangulatra és a funkcionális aktivitásra krónikus migrénben és gyógyszertúlhasználat miatti fejfájásban szenvedő betegek körében = Az idegblokád hatása a hangulatra és a funkcionális aktivitásra krónikus migrénben és gyógyszertúlhasználat miatti fejfájásban szenvedő betegek körében. IDEGGYOGYASZATI SZEMLE / CLINICAL NEUROSCIENCE, 78 (9-10). pp. 339-347. ISSN 0019-1442

Text az-idegblokad-hatasa-a-hangulatra-es-a-funkcionalis-aktivitasra-kronikus-migrenben-es-gyogyszertulhasznalat-miatti-fejfajasban-szenvedo-betegek-koreben.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only until 30 September 2026. Download (1MB)

Abstract

BevezetésA gyakran hangulatzavarokkal és funkcionális károsodással társuló krónikus migrén (CM) és a gyógyszertúlhasználat miatti fejfájás (MOH) jelentős terápiás kihívást jelent. Bár a profilaktikus gyógyszeres terápia továbbra is alapvető fontosságú, kiegészítő beavatkozások – mint a nervus occipitalis major (GON) és a supraorbitalis ideg (SON) blokádja – további előnyt kínálhatnak. A jelen vizsgálat célja annak felmérése volt, hogy e blokádok standard gyógyszeres profilaxis melletti alkalmazása javítja-e a hangulatot és a funkcionális állapotot CM-ben vagy MOHban szenvedő betegeknél.MódszerekRetrospektív elemzést végez- tünk 147 olyan beteg (131 nő, 16 férfi) adata alapján, akiket 2020. december és 2021. március között kezeltek. A betegeket három csoportba osztottuk: kizárólag profilaktikus gyógyszeres kezelésben részesültek; profilaktikus kezelés GON-blokáddal kiegészítve; valamint profilaktikus kezelés kombi- nált GON + SON blokáddal. A fájdalom- és funkcionális mutatókat a vizuális analóg skála (VAS), a Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS) és a Beck Depresszió Kérdőív (BDI) segítségével értékeltük. A statisztikai elemzéshez a Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) és az R szoftvert használtuk nem paraméteres longitudinális adatok feldolgozására.EredményekA GON + SON blokád szigni- fikánsan csökkentette a VAS-értékeket már a 2. héttől kezdve (Mann–Whitney U-teszt p = 0,021), gyorsabb javulást mutatva a többi csoporthoz képest. A MIDAS-pontszámok minden csoportban szignifikánsan javultak, a csökkenés a kombinált GON + SON blokád esetében volt a legnagyobb (Wald- idő statisztika [WTS] = 1262,52; p < 0,01). A BDI-pontszámok szignifikánsan javultak az idő előrehaladtával (WTS = 997,89; p < 0,01), azonban kezelésspecifikus előny nem volt kimutatható. Csak minimális, jól kezelhető, enyhe szövődmények fordultak elő, ami megerősítette az eljárás biztonságosságát.KövetkeztetésA GON- és SON-blokád hozzáadása a profilaktikus gyógyszeres kezeléshez fokozza a fájdalomcsökkenést és a funkcionális javulást CM- és MOH-betegekben. A kombinált blokád gyorsabb és szignifikáns előnnyel jár, a VAS-értékek már a második héttől javulnak. A BDI-pontszámok minden csoportban javultak, azonban a hangulatra gyakorolt pozitív hatás pontosabb megítéléséhez további vizsgálatok szükségesek. A jövőben multicentrikus, randomizált kontrollált vizsgálatok szükségesek. | Bevezetés – A gyakran hangulatzavarokkal és funkcionális károsodással társuló krónikus migrén (CM) és a gyógyszertúlhasználat miatti fejfájás (MOH) jelentős terápiás kihívást jelent. Bár a profilaktikus gyógyszeres terápia továbbra is alapvető fontosságú, kiegészítő beavatkozások – mint a nervus occipitalis major (GON) és a supraorbitalis ideg (SON) blokádja – további előnyt kínálhatnak. A jelen vizsgálat célja annak felmérése volt, hogy e blokádok standard gyógyszeres profilaxis melletti alkalmazása javítja-e a hangulatot és a funkcionális állapotot CM-ben vagy MOHban szenvedő betegeknél. Módszerek – Retrospektív elemzést végeztünk 147 olyan beteg (131 nő, 16 férfi) adata alapján, akiket 2020. december és 2021. március között kezeltek. A betegeket három csoportba osztottuk: kizárólag profilaktikus gyógyszeres kezelésben részesültek; profilaktikus kezelés GON-blokáddal kiegészítve; valamint profilaktikus kezelés kombinált GON + SON blokáddal. A fájdalom- és funkcionális mutatókat a vizuális analóg skála (VAS), a Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS) és a Beck Depresszió Kérdőív (BDI) segítségével értékeltük. A statisztikai elemzéshez a Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) és az R szoftvert használtuk nem paraméteres longitudinális adatok feldolgozására. Eredmények – A GON + SON blokád szignifikánsan csökkentette a VAS-értékeket már a 2. héttől kezdve (Mann–Whitney U-teszt p = 0,021), gyorsabb javulást mutatva a többi csoporthoz képest. A MIDAS-pontszámok minden csoportban szignifikánsan javul tak, a csökkenés a kombinált GON + SON blokád esetében volt a legnagyobb (Waldidő statisztika [WTS] = 1262,52; p < 0,01). A BDI-pontszámok szignifikánsan javultak az idő előrehaladtával (WTS = 997,89; p < 0,01), azonban kezelésspecifikus előny nem volt kimutatható. Csak minimális, jól kezelhető, enyhe szövődmények fordultak elő, ami megerősítette az eljárás biztonságosságát. Következtetés – A GON- és SON-blokád hozzáadása a profilaktikus gyógyszeres kezeléshez fokozza a fájdalomcsökkenést és a funkcionális javulást CM- és MOHbetegekben. A kombinált blokád gyorsabb és szignifikáns előnnyel jár, a VAS-értékek már a második héttől javulnak. A BDI-pontszámok minden csoportban javultak, azonban a hangulatra gyakorolt pozitív hatás pontosabb megítéléséhez további vizsgálatok szükségesek. A jövőben multicentrikus, randomizált kontrollált vizsgálatok szükségesek.

Actions (login required)

Edit Item