Hyperoxaluriák – okok, következmények, diagnosztikai és kezelési lehetőségek = Hyperoxalurias; causes, consequences, diagnostic and treatment options

Mátyus, János and Kádár, András (2026) Hyperoxaluriák – okok, következmények, diagnosztikai és kezelési lehetőségek = Hyperoxalurias; causes, consequences, diagnostic and treatment options. HYPERTONIA ÉS NEPHROLOGIA, 30 (3). pp. 117-126. ISSN 1418-477X

Text 117-126-hn_akademia_matyus.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only until 29 June 2027. Download (1MB)

Abstract

Az elmúlt években jelentősen megnőtt az oxalát-anyagcserévelkapcsolatos érdeklődés, részben a primer hyperoxaluriák (PH) kezelésében történt jelentős terápiás előrelépésnek, az úgynevezett géncsendesítő kezelésnekköszönhetően. Kiderült, hogy ezen kórképek sokszor rejtve maradnak, felnőttkorban akár veseátültetést követően manifesztálódnak. A nefrológusok ismereteinekbővítését indokolja a szekunder hyperoxaluriák gyakoriságának jelentős emelkedése is. Ezekben több tényező is okolható, így a divatos, nagy oxaláttartalmú italok, ételek vagy a C-vitamin túlzó bevitele, az oxalát fokozott felszívódásával járózsírmalabszorpciós kórképek és a bélflóra változása miatti csökkent intestinalislebontás gyakoribbá válása. Pontosan még nem tisztázott az obesitashoz, zsírmájhoz társuló hyperoxaluria oka, de egyre több adat szól amellett, hogy az oxalátnemcsak az idült vesebetegség (CKD) progressziójában, hanem a betegek fokozottszív- és érrendszeri megbetegedésében is szerepet játszik. Bár a vizelet és a szérum oxalátvizsgálata a mindennapi rutinban nem alkalmazható, indokolt esetbenhazánkban is elérhető. | In recent years, interest in oxalate metabolism has increased significantly, partly due to significant therapeutic advances in the treatment of primary hyperoxalurias (PH), thanks to the so-called gene-silencing therapy. It has become clear that these disorders can often remain hidden and may manifest in adulthood, sometimes even after kidney transplantation. The expansion of nephrologists’ knowledge is also justified by the significant increase in the frequency of secondary hyperoxalurias. Multiple factors are responsible for these, including the consumption of trendy, high-oxalate drinks and foods or excessive intake of the precursor vitamin C, fat-malabsorption disorders associated with increased oxalate absorption, and the more frequent reduction of intestinal degradation due to changes in the gut microbiota. The exact cause of hyperoxaluria associated with obesity and fatty liver is not yet clear, but increasing evidence suggests that oxalate plays a role not only in the progression of chronic kidney disease (CKD) but also in the increased cardiovascular disease in patients. Although urine and serum oxalate testing is not used in everyday routine, it is available in our country in justified cases.

Actions (login required)

Edit Item