Fókuszban a heretorzió: az akut scrotum differenciáldiagnosztikája = Focus on testicular torsion: differential diagnosis of acute scrotum

Hodoniczki, Ádám and Scherer, Máté Zsolt and Fejes, Zsuzsanna and Pásztor, Gyula and Bajory, Zoltán (2026) Fókuszban a heretorzió: az akut scrotum differenciáldiagnosztikája = Focus on testicular torsion: differential diagnosis of acute scrotum. ORVOSI HETILAP, 167 (32). pp. 1255-1261. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p1255.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (2MB) | Preview

Abstract

A heretorzió a funiculus spermaticus hossztengely körüli megcsavarodása következtében kialakuló, akut keringészavarral járó urológiai sürgősségi állapot. Incidenciája 25 éves kor alatt 1 : 4000, megoszlása bimodális: csúcsértékei az újszülöttkorra és a pubertás idejére (14. életév) tehetők. Bár a prevalencia az életkor előrehaladtával csökken, az akut scrotum differenciáldiagnosztikai algoritmusában minden korcsoportban prioritást élvez. A diagnosztikai késedelem irreverzibilis ischaemiához és a here elvesztéséhez vezethet, ezért az adekvát terápia alapja az időfaktor csökkentése. Jelen közleményünk célja a nemzetközi szakirodalom áttekintése alapján a heretorzió korszerű differenciáldiagnosztikai protokolljának bemutatása, különös tekintettel az egyes fizikális leletek prediktív értékére. Megállapítható, hogy egyértelmű klinikai gyanú esetén azonnali sebészi feltárás szükséges a herementési arány maximalizálása és az időablak minimalizálása érdekében. Orv Hetil. 2026; 167(32): 1255–1261. | Testicular torsion is a urological emergency caused by twisting of the spermatic cord around its longitudinal axis, resulting in acute impairment of testicular blood flow. Its incidence is approximately 1/4000 in individuals under the age of 25, with a bimodal distribution and peak occurrence in the neonatal period and puberty. Although prevalence decreases with age, testicular torsion remains an important in the differential diagnosis of acute scrotum across all age groups. Delayed diagnosis may lead to irreversible ischemia and subsequent testicular loss; therefore, minimizing the time to definitive management is essential. The aim of the present study is to summarize current diagnostic approaches to testicular torsion based on a review, with particular emphasis on the predictive value of individual physical examination findings. Evidence indicates that in cases of strong clinical suspicion, immediate surgical exploration is warranted in order to maximize testicular salvage rates and minimize the critical time of ischemia.

Actions (login required)

Edit Item