Megmentett látások: a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Gyermekszemészeti Szűrőcsoportjának első négy éve II. : A tompalátás-kezelés sikerességének javítása = Vision saved: the first four years of the pediatric ophthalmology screening program of the Hungarian Charity Service of the Order of Malta – Part II : Improving treatment outcomes in amblyopia

Barbarics, Johanna and Vadas-Varga, Katalin and Domsa, Patrícia and Bankó, Éva Mária (2026) Megmentett látások: a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Gyermekszemészeti Szűrőcsoportjának első négy éve II. : A tompalátás-kezelés sikerességének javítása = Vision saved: the first four years of the pediatric ophthalmology screening program of the Hungarian Charity Service of the Order of Malta – Part II : Improving treatment outcomes in amblyopia. ORVOSI HETILAP, 167 (32). pp. 1277-1287. ISSN 0030-6002

Text 650-article-p1277.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Download (1MB)

Abstract

Bevezetés: A tompalátás a gyermekkor egyik leggyakoribb, kezelés hiányában maradandó látásromlást okozó kórképe, amelynek megelőzéséhez elengedhetetlen a korai felismerés és a célzott terápia. A felzárkózó településeken élő gyermekek szemészeti ellátáshoz való hozzáférése jelentősen korlátozott, ezért különösen veszélyeztetettek. Célkitűzések: Tanulmányunk célja a Magyar Máltai Szeretetszolgálat gyermekszemészeti szűrőprogramjának első négy évében (2020–2023) elért eredmények bemutatása a tompalátás felismerésében, megelőzésében és kezelésében, beleértve a refraktív korrekció, a takarásos terápia és a műtéti ellátás hatékonyságát. Módszerek: 127 településen összesen 19 724 gyermek vett részt kétlépcsős szemészeti szűrésen. A tompalátást a korrigált visus és az amblyogen refraktív faktorok alapján definiáltuk. A terápiás eredményeket a szemüvegviselés, a takarásos kezelés és a műtéti utánkövetés vizsgálatával elemeztük. Az adatok a 2020 és 2023 között rögzített vizsgálatokból és a 2024-ben rendelkezésre álló kontrollvizsgálatokból és műtéti adatokból származnak. Eredmények: A tompalátás prevalenciája 4,9% volt (960 gyermek). A szemüveges korrekció önmagában a gyermekek 60%-ánál teljes látásélesség-helyreállást eredményezett. Takarásos terápiát 206 gyermek esetében indítottunk; tényleges tapaszviselést 20%-uknál tudtunk igazolni. A rendszeresen tapaszoló gyermekek 57%-ában legalább egysoros, átlagosan három-négy soros visusjavulást tapasztaltunk. A vizsgált időszakban 14, deprivatiót megszüntető (cataracta, ptosis) és 30, kancsalságellenes műtét történt, amelyek jelentős funkcionális és/vagy esztétikai javulást eredményeztek. Megbeszélés: A program érdemben járul hozzá a tompalátás korai felismeréséhez, és több terápiás modalitásban mérhető javulást eredményez. A legnagyobb korlátot a betegcompliance hiánya, a szűrésekhez és a kontrollokhoz való nehézkes hozzáférés, valamint a szociális tényezők jelentik. Következtetés: A szűrőprogram hatékonyan csökkenti a kezeletlen amblyopia kockázatát a felzárkózó településeken élő gyermekek körében. A kontrollvizsgálatok gyakoribbá tétele, az adatkezelés fejlesztése és a helyi szakemberek bevonása várhatóan tovább növeli a kezelés sikerességét és a „megmentett látások” számát. Orv Hetil. 2026; 167(32): 1277–1287. | Introduction: Amblyopia is one of the most common causes of preventable permanent visual impairment in childhood; its prevention requires early detection and targeted treatment. Children living in socioeconomically disadvantaged settlements have markedly limited access to ophthalmic care and are therefore at increased risk. Objectives: The aim of this study was to present the outcomes achieved during the first four years (2020–2023) of the pediatric ophthalmology screening program of the Hungarian Charity Service of the Order of Malta in the detection, prevention, and treatment of amblyopia, including the effectiveness of refractive correction, occlusion therapy, and surgical interventions. Methods: A total of 19,724 children from 127 settlements participated in a two-step ophthalmic screening program. Amblyopia was defined based on best-corrected visual acuity and amblyogenic refractive risk factors. Treatment outcomes were evaluated by analyzing spectacle compliance, occlusion therapy, and postoperative follow-up. Data were derived from examinations conducted between 2020 and 2023, supplemented by available follow-up and surgical data from 2024. Results: The prevalence of amblyopia was 4.9% (960 children). Spectacle correction alone resulted in complete visual acuity recovery in 60% of the affected children. Occlusion therapy was initiated in 206 cases, with verified patch compliance in 20%. Among compliant children, 57% showed at least one-line improvement, with a mean gain of three to four lines of visual acuity. During the study period, 14 deprivation-eliminating surgeries (cataract, ptosis) and 30 strabismus surgeries were performed, leading to significant functional and/or aesthetic improvement. Discussion: The program substantially contributes to early amblyopia detection and achieves measurable improvements across multiple therapeutic modalities. The main limiting factors are poor patient compliance, restricted access to screening and follow-up care, and adverse social circumstances. Conclusion: The screening program effectively reduces the risk of untreated amblyopia among children living in disadvantaged settlements. Increasing the frequency of follow-up examinations, improving data management, and involving local healthcare professionals are expected to further enhance treatment success and increase the number of visions saved.

Actions (login required)

View Item