Triptánkezelés migrénben: dózisegység-alapú modell a perzisztencia és az akut gyógyszerhasználati mintázatok vizsgálatára országos egészségbiztosítási adatok alapján = Triptan treatment in migraine: a dose-based model for persistence and acute medication use patterns using nationwide health insurance data

Lubik, Ágnes and Tibold, Antal and Blasszauer, Celia and Reibl, Dániel and Komka, Ida and Bartha, Áron and Fehér, Gergely (2026) Triptánkezelés migrénben: dózisegység-alapú modell a perzisztencia és az akut gyógyszerhasználati mintázatok vizsgálatára országos egészségbiztosítási adatok alapján = Triptan treatment in migraine: a dose-based model for persistence and acute medication use patterns using nationwide health insurance data. ORVOSI HETILAP, 167 (34). pp. 1343-1352. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p1343.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (2MB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A migrénes roham kezelésének valós klinikai gyógyszerhasználati mintázatairól országos szinten kevés adat áll rendelkezésre. Az egészségbiztosítási adatbázisok lehetőséget adnak a gyógyszerfelhasználás dózisegység-alapú, összehasonlítható elemzésére. Célkitűzés: Országos egészségbiztosítási adatbázis felhasználásával vizsgáltuk a migrénes roham gyógyszeres kezelésének alakulását, a triptánkezelés perzisztenciáját, valamint a dózisegység-alapú akut gyógyszerhasználati kategóriák időbeli változását. Módszer: Retrospektív, longitudinális vizsgálatot végeztünk a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő országos gyógyszerkiváltási adatbázisának felhasználásával. A vizsgálatba 7840, korábban triptánt nem alkalmazó beteget vontunk be. A gyógyszerfelhasználást három hónapos időszakokban értékeltük. A kiváltott migrénspecifikus és nemszteroid gyulladáscsökkentő készítmények mennyisége alapján akut gyógyszerhasználati kategóriákat alakítottunk ki. A kezelés megszakítását 90 napot meghaladó kiváltási szünetként definiáltuk. Eredmények: A triptánindítást követő első három hónapban a betegek 36,7%-a a gyógyszertúlhasználati mintázat kategóriájába, míg 49,4%-uk a kis rohamterápia-terhelés kategóriájába tartozott a vényköteles kiváltások eredményei alapján. Az utánkövetés során a betegek mintegy 70%-ánál nem történt további receptköteles akut gyógyszerkiváltás. A kezdetben nagy gyógyszertúlhasználati arány a későbbiekben csökkent, ugyanakkor a betegek 16–18%-ánál tartósan fennmaradt. Azoknál a betegeknél, akik kezdetben nagyobb arányban alkalmaztak triptánt a nem specifikus fájdalomcsillapítókhoz képest, kisebb arányban volt megfigyelhető későbbi gyógyszertúlhasználati mintázat. A triptánkezelés perzisztenciája gyorsan csökkent: a betegek 14,4%-a a 90. napon, míg 5,3%-a egy év elteltével is kiváltott triptánt. Következtetés: A dózisegység-alapú kategorizálás alkalmas lehet a migrénhez társítható akut gyógyszerhasználati mintázatok populációszintű vizsgálatára. A modell hozzájárulhat a gyógyszerterhelés strukturált leírásához és a hazai migrénellátás gyógyszerhasználati adatainak monitorozásához. Orv Hetil. 2026; 167(34): 1343–1352.

Actions (login required)

View Item