Lézerbeállítások a kősebészetben:gyakorlati szempontok ureterorenoszkopia során = Laser settings in stone surgery: practical considerations in ureterorenoscopy

Törzsök, Péter (2026) Lézerbeállítások a kősebészetben:gyakorlati szempontok ureterorenoszkopia során = Laser settings in stone surgery: practical considerations in ureterorenoscopy. MAGYAR UROLÓGIA, 38 (3). pp. 120-123. ISSN 0864-8921

Preview

Text MU_2026_03_torzsok.pdf - Published Version Download (126kB) | Preview

Abstract

A húgyúti kövesség kezelésében a flexibilis ureterorenoszkópia és a lézeres kődezintegráció az elmúlt években jelentős fejlődésen ment keresztül. A holmium:YAG, túlium:YAG és thulium fiber laser technológiák eltérő fizikai tulajdonságaik révén különböző kőzúzási stratégiákat tesznek lehetővé. A megfelelő lézerbeállítás kiválasztásakor figyelembe kell venni a kő összetételét, méretét, anatómiai elhelyezkedését, valamint az alkalmazott lézer és eszköz sajátosságait. A fragmentáció során általában magasabb energia és alacsonyabb frekvencia, míg dusting esetén alacsonyabb energia és magasabb frekvencia alkalmazása javasolt. A popcorning és pop-dusting technikák a fragmentumok további aprítását és eltávolítását segíthetik. Különös jelentősége van a lézerenergia és az irrigáció megfelelő egyensúlyának a hőkárosodás és az intrarenalis nyomás emelkedésének elkerülésében. A kőösszetétel és az anatómiai viszonyok alapján személyre szabott lézerstratégia alkalmazása hozzájárulhat a hatékonyabb és biztonságosabb endoszkópos kőkezeléshez. | The management of urinary stone disease has evolved substantially with the development of flexible ureterorenoscopy and advanced laser lithotripsy technologies. Holmium:YAG, Thulium:YAG, and thulium fiber lasers have different physical characteristics, enabling a wide range of stone treatment strategies. Appropriate laser settings should be selected according to stone composition, size, anatomical location, as well as the characteristics of the laser system and endoscopic equipment used. In general, fragmentation is performed using higher pulse energy and lower frequency, whereas dusting relies on lower energy and higher frequency. Popcorning and pop-dusting techniques can facilitate further fragmentation and clearance of residual stone fragments. Particular attention should be paid to the balance between laser power and irrigation in order to minimize thermal injury and excessive intrarenal pressure. Stone composition and anatomical conditions may substantially influence the effectiveness of laser lithotripsy. Individualized selection of laser parameters and treatment strategy based on stone characteristics, anatomy, and available technology may improve the efficacy and safety of endoscopic stone treatment.

Actions (login required)

View Item