A súlyleadás sebészetének (bariátriai sebészet) anyagcsere-vonatkozásai | Metabolic effects of bariatric surgery

Winkler, Gábor (2013) A súlyleadás sebészetének (bariátriai sebészet) anyagcsere-vonatkozásai | Metabolic effects of bariatric surgery. Orvosi Hetilap, 154 (1). pp. 3-9. ISSN 0030-6002

Text oh.2013.29517.pdf Restricted to Repository staff only until 31 January 2033. Download (128kB)

Abstract

A súlyleadást segítő, egyben az elhízás szövődményeit mérséklő/megelőző műtéti eljárások mára a morbid elhízás kezelésének meghatározó eljárásává váltak. E beavatkozások különösen nagy figyelmet kaptak a jelentős súlytöbblettel járó 2-es típusú diabetes terápiájában. A szénhidrát-anyagcsere ugyanis már napok–hetek elteltével jelentősen javul, amikor a testtömeg és vele a visceralis zsírtömeg csökkenése még alig kimutatható. E rövid távú hatás, mai ismereteink szerint, a glükagonszerű peptid termelődésének megváltozásával, a hepaticus inzulinérzékenység és az egész test glükózfelvételének fokozódásával kapcsolatos. A hosszú távú – akár tíz éven túl is fennmaradó – javulás a glükagonszerű peptid előnyös hatásai mellett a zsírszövet csökkenésével és a zsírszöveti citokinek káros anyagcserehatásainak mérséklődésével magyarázható. A közlemény e beavatkozások anyagcsere-vonatkozásait, kétségtelen előnyeit és potenciális kockázatát foglalja össze. Orv. Hetil., 2013, 154, 3–9. | Bariatric surgery managing/preventing complications of severe overweight is nowdays widely accepted as a mainstay in the treatment of morbid obesity. Its role is particularly important in type 2 diabetes developing on the base of long-standing significant overweight. The glycemic control improves within days-weeks after these surgeries, when weight loss and reduction of the visceral fat mass is barely detectable. This short term effect is probably due to an increased secretion of glucagon-like peptide and, as a consequence, an improvement in hepatic insulin sensitivity as wel as the whole body glucose uptake. Besides the prolonged glucagon-like peptide effects, the favourable long term effect of these operations – lasting for 10 years even after surgery – is the decrease of visceral fat mass and elimination of harmful influence of cytokines produced by the fatty tissue. The article overviews the metabolic effects of these procedures, their undoubted advantages and potential risks. Orv. Hetil., 2013, 154, 3–9.

Actions (login required)

Edit Item