A fertilitás megtartásának lehetőségei, feltételei és módjai korai petefészek-daganatok esetén | Methods and conditions of fertility preservation in early-stage ovarian tumors

Szatmári, Erzsébet and Máté, Szabolcs and Sipos, Norbert and Szánthó, András and Silhavy, Mihály and Rigó jr., János (2013) A fertilitás megtartásának lehetőségei, feltételei és módjai korai petefészek-daganatok esetén | Methods and conditions of fertility preservation in early-stage ovarian tumors. Orvosi Hetilap, 154 (14). pp. 523-530. ISSN 0030-6002

Text oh.2013.29581.pdf Restricted to Repository staff only until 30 April 2033. Download (137kB)

Abstract

A szerzők célja, hogy a fellelhető szakirodalom alapján áttekintést adjanak a korai stádiumú petefészek-daganatok, azon belül is elsősorban a hámeredetű daganatok termékenységet megőrző kezelési lehetőségeiről, illetve azok onkológiai és szülészeti kimeneteléről. Korai stádiumú borderline, csírasejtes, valamint ivarléc-stroma sejtes petefészek-daganatok esetén régóta elfogadott, epithelialis ovariumcarcinoma esetén azonban csak néhány éve alkalmazott a termékenységet megőrző kezelés. Fertilitást megtartó sebészeti kezelés IA stádiumú, grade 1–2, kedvező szövettani altípusú ovariumcarcinoma esetén javasolható. IA stádium felett, illetve grade 3 vagy világos sejtes carcinoma esetén konzerváló műtét csak egyéni mérlegelés alapján ajánlható. Minden esetben javasolt a standard műtétnek megfelelő sebészeti stádiummeghatározást elvégezni. Fertilitást megőrző kezelés alkalmazása nem veszélyeztetheti az onkológiai kezelés hatékonyságát. Kellő körültekintéssel végezve, a fertilitást megtartó kezelések onkológiai megbízhatósága megegyezik a radikális műtétekével. A spontán teherbe esési ráta változó, de átlagosan kedvezőnek mondható. Kiemelten fontos a megfelelő betegtájékoztatás. Fertilitást megtartó műtétet követően gyakori kontrollvizsgálatok szükségesek. A betegek korszerű ellátása centrumokban biztosítható. Orv. Hetil., 2013, 154, 523–530. | The aim of this study is to review the literature of fertility-sparing techniques and their safety in early-stage malignant ovarian tumors, especially in epithelial ovarian cancer. Fertility preservation is widely accepted in early-stage borderline, germ cell and sex cord-stromal tumors. Based on data from retrospective studies, fertility-sparing surgery in epithelial ovarian cancer can be recommended in stage IA, grade 1–2 and favorable hystologic type ovarian cancer. Above stage IA, or in grade 3, or in clear-cell tumors decision making process about fertility-sparing surgery should be individual. Correct surgical staging is mandatory and oncologic safety should be primary. In the group of carefully selected patients oncological outcomes are identical to those of radical surgery. Spontaneous pregnancy rates vary, but they are generally high. Adequate counseling with patients, detailed documentation and careful follow-up is of outstanding importance. In order to improve the quality of fertility preservation techniques, establishment of treatment centers is recommended. Orv. Hetil., 2013, 154, 523–530.

Actions (login required)

Edit Item