Uveitis sarcoidosisban | Uveitis in sarcoidosis

Szepessy, Zsuzsanna (2013) Uveitis sarcoidosisban | Uveitis in sarcoidosis. Orvosi Hetilap, 154 (45). pp. 1798-1801. ISSN 0030-6002

Text oh.2013.29724.pdf Restricted to Repository staff only until 30 November 2033. Download (161kB)

Abstract

A szerző a sarcoidosis uveitises tüneteit és a differenciáldiagnózis nehézségeit egy eset kapcsán ismerteti. Az 57 éves nőbeteg mindkét szemének látásromlása miatt került a Szemészeti Klinikára (visus od: 0,5; os: 0,1). Mindkét oldali cornea hátlapján precipitátumokat találtak, az elülső csarnok tyndallisatiójával, hátsó synechiákkal és az üvegtest beszűrtségével. Bal oldali fundusán multifokális, elmosódott szélű chorioretinitises gócokat észleltek. Általános kivizsgálása során mellkas-röntgenfelvételén mindkét oldalon disszemináltan gombostűfejnyi gócárnyékokat találtak, ami felvetette tuberculosis lehetőségét. A laboratóriumi vizsgálatok nem erősítették meg egyértelműen a tuberculosist; a bronchoszkópos tüdőbiopszia sarcoidosist diagnosztizált. A beteg szisztémás kortikoszteroidterápiában részesült, amelyre visusa jelentősen javult (od: 0,9; os: 0,5). A szerző felhívja a figyelmet arra, hogy a sarcoidosis változatos uveitises tünetekkel járhat. Differenciáldiagnosztikai szempontból a tuberculosistól való elkülönítése sok esetben csak hisztopatológiailag lehetséges, ami a terápia megválasztása szempontjából döntő fontosságú. Orv. Hetil., 2013, 154(45), 1798–1801. | This case report demonstrates signs of uveitis and difficulties of the differential diagnosis of sarcoidosis as the cause of uveitis. A 57-year-old woman, who had visual loss in her both eyes, developed bilateral panuveitis: bilateral precipitates on the cornea with posterior synechia and infiltrates in the vitreous, and multifocal, peripheral retinochoroiditis. Chest X-ray revealed an infiltrate and numerous smaller granulomas in both lungs. The presumptive diagnosis was tuberculosis, however, biopsy of the pulmonal lesion showed sarcoidosis. Pulmonary and ophthalmologic findings rapidly disappeared with corticosteroid therapy. The author concludes that sarcoidosis may present with different signs of uveitis. Histopathology is of great importance for the differentiation between sarcoidosis and tuberculosis, which is very important for the therapy. Orv. Hetil., 154(45), 1798–1801.

Actions (login required)

Edit Item