Kétféle parathormonmérési módszer klinikai értékének vizsgálata krónikus veseelégtelenségben a D-vitamin-ellátottság figyelembevételével | Clinical evaluation of two parathyroid hormone assays in the context of vitamin D supply in chronic kidney disease

Kovács, László and Virágh, Éva and Balogh, Dóra and Kálmán, Bernadette and Lőcsei, Zoltán and Toldy, Erzsébet (2013) Kétféle parathormonmérési módszer klinikai értékének vizsgálata krónikus veseelégtelenségben a D-vitamin-ellátottság figyelembevételével | Clinical evaluation of two parathyroid hormone assays in the context of vitamin D supply in chronic kidney disease. Orvosi Hetilap, 154 (51). pp. 2025-2036. ISSN 0030-6002

Text oh.2013.29784.pdf Restricted to Repository staff only until 31 December 2033. Download (165kB)

Abstract

Bevezetés: Krónikus veseelégtelenségben fontos a parathormon szintek ismerete. Kérdés, hogy több információt nyújtanak-e a biointakt parathormont mérő módszerek. Célkitűzés: Idült veseelégtelen betegek két módon mért parathormonszintjének összehasonlítása a D-vitamin-ellátottság figyelembevételével. Módszer: 104 krónikus vesebetegben (31 vesepótló kezelésben nem részesülő, 36 peritonealis- és 37 hemodializált) mérték meg két módszerrel a parathormon, valamint a 25-hidroxi-D-vitamin-, D-vitamint kötő fehérje-, kalcium-, összfehérje-, albuminszinteket. Eredmények: A két módon mért parathormonértékek jó pozitív korrelációt mutattak, az intakt parathormonszintek szignifikánsan magasabbak a biointakt szinteknél. A betegek 87%-a D-vitamin-hiányos, 13%-a elégtelen ellátottságú volt. A súlyos D-vitamin-hiány szignifikánsan gyakoribb volt a peritoneálisan dializáltaknál, mint a hemodializáltaknál. D-vitamin-hiány esetén a parathormon értékek magasabbak, az eltérés kifejezettebb a biointact módszerrel mérve. A hemodializált csoportban a biointakt parathormon és a 25-hidroxi-D-vitamin-szintek között szignifikáns negatív korreláció igazolódott. Következtetések: A biointakt parathormonszintek jobban tükrözik a D-vitamin-ellátottságot mint az intakt parathormonszintek, ezért alkalmasabbak a csontanyagcsere monitorizálására főként hemodializált betegekben. Orv. Hetil., 2013, 154(51), 2025–2036. | Introduction: Parathyroid hormone levels provide important information in chronic renal failure. Aim: To compare parathyroid hormone levels measured by two assays in correlation with vitamin D supply. Method: Parathyroid hormone and 25-hydroxi-vitamin-D were determined in 104 patients (31 patients with chronic renal failure without renal replacement therapy, 36 patients treated with peritoneal dialysis and 37 patients treated with hemodialysis). Results: Good correlation was found between results of the two parathyroid hormone methods, but the intact parathyroid hormone levels were higher than the biointact values. 87% and 13% of the patients had vitamin-D deficiency and insufficiency, respectively. The frequency of serious vitamin-D deficiency was higher in the peritoneal dialysis than in the hemodialysis group. Intact parathyroid hormone levels were different in dialysed patients having vitamin-D-deficiency and insufficiency, and the difference was higher for the biointact than intact values. Negative correlation was detected between biointact parathyroid hormone and 25-hydroxivitamin-D in the hemodialysis group. Conclusions: Biointact parathyroid hormone levels better reflect the vitamin D supply and bone metabolism than intact levels, especially in hemodialysed patients. Orv. Hetil., 2013, 154(51), 2025–2036.

Actions (login required)

Edit Item