Acetilcholin-receptor elleni autoantitestek vizsgálata és pathogenetikai szerepük meghatározása Sjögren syndromában = The examination of autoantibodies against acetylcholine-receptors and the determination of their pathogenic role in Sjögren`s syndrome

Pokorny, Gyula Sándor and Kovács, László and Marczinovits, Ilona and Pajor, László and Papós, Miklós and Várkonyi, Tamás (2006) Acetilcholin-receptor elleni autoantitestek vizsgálata és pathogenetikai szerepük meghatározása Sjögren syndromában = The examination of autoantibodies against acetylcholine-receptors and the determination of their pathogenic role in Sjögren`s syndrome. Project Report. OTKA.

Preview

PDF 38303_ZJ1.pdf Download (647kB)

Abstract

A humán muscarin acetylcholin receptor 3 második extracelluláris hurkát reprezentáló peptid antigenitását vizsgáltuk primer Sjögren syndromában (pSS) ELISA rendszerekben. A KRTVPPGECFIQFLSE (KRSE213-228) peptid és annak glutathion S-transferashoz kapcsolt formáját (GST)-KRSE használtuk antigénekként. A fúziós peptid immunológiai felismerése szignifikánsan jobb volt, mint a szintetikus megfelelője (p=0.0068). Ugyancsak vizsgáltuk az autoantitestek klinikai kösszefüggéseit és betegség-specificitását. Az anti-m3AChR213-228 antitest pozitivitás a pSS betegek 90%-ban volt megfigyelhető. Az antitest-szint az extraglanduláris szerv-manifesztációk számával pozitívan korrelált. Az antitest átlag-szintje és előfordulása szignifikánsan magasabb volt a pSS betegekben a többi betegcsoporttal összehasonlítva. Az immunreakció specificitása 65, 68, 71 és 50% volt a RA, SLE, sSS és a feltételezett SS betegekre. A klinikai vizsgálataink eredményei megerősítették azt a feltételezést, hogy az anti-m3AChR antitestek fontosak, mind a glanduláris diszfunkció, mind a szisztémás manifesztációk létrejöttében. Az antitest-pozitivitás együtt járt az autonóm idegrendszer diszfunkciójával, amely érintette a cardiopvascularis, a gastrointestinalis és az urogenitalis rendszereket. Az 5 cardiovascularis reflex-teszt eredményei a betegek 41%-ában voltak kórosak. Kórosan lassú volt a gyomorürülés a betegek 70%-ában, és csökkent detrusor izomtónust vagy contractilitást mértünk az esetek 56%-ában. | The antigenicity of a peptide of the human muscarinic acetylcholine receptor 3 (m3AChR) was examined with ELISA in primary Sjögren?s syndrome (pSS) . The KRTVPPGECFIQFLSE (KRSE213-228) peptide and its fusion form with glutathione S-transferase (GST)-KRSE were used as antigens. The immunological recognition with the recombinant fusion antigen was significantly better than that for the free peptide (p=0.0068). We also assess the clinical correlations and disease specificity of these autoantibodies. The anti-m3AChR213-228 antibody positivity was observed in 90% of the pSS patients. The antibody levels correlated positively with the number of extraglandular organ manifestations. Both the mean antibody levels and the occurrence of anti-m3AChR213-228 positivity were significantly higher in pSS than in the comparision groups with specificities of 65, 68, 71 and 50% for RA, SLE, sSS and suspSS, respectively. Results of our clinical examinations confirmed the hypothesis that anti-m3 AChR antibodies are essential for the elicitation of both glandular dysfunction and systemic manifestations. The antibody positivity was associated with signs of an autonomic nervous system dysfunction involving the cardiovascular, gastrointestinal and urinary systems. The results of 5 cardiovascular reflex tests were abnormal in 41% of the patients. Gastic emptying was abnormally slow in 70% of patient, and a decreased detrusor muscle tone or contractility were found in 56% of the cases.

Actions (login required)

Edit Item