A folyadékalapú méhnyakrákszűrés eredménye Magyarországon | Liquid-based cervical cytology ThinPrep screening in Hungary

Bak, Mihály and Séberné Éll, Mária and Bóka, Melinda and Veleczki, Zsuzsanna and Nyári, Tibor and Pete, Imre and Szentirmay, Zoltán (2014) A folyadékalapú méhnyakrákszűrés eredménye Magyarországon | Liquid-based cervical cytology ThinPrep screening in Hungary. Orvosi Hetilap, 155 (18). pp. 708-714. ISSN 0030-6002

Text oh.2014.29875.pdf Restricted to Repository staff only until 31 May 2034. Download (362kB)

Abstract

Bevezetés: A hagyományos Papanicolaou-cervixkenetet világszerte az úgynevezett folyadékalapú (liquid-based) citológia váltotta fel. Egyértelműen bizonyított, hogy a folyadékalapú citológia alternatív módszer. Célkitűzés: A dolgozat célja a folyadékalapú méhnyakrákszűrés magyarországi eredményeinek, diagnózisainak követése, citohisztológiai összehasonlítása, illetve minőségbiztosítása volt. Módszer: 4573 folyadékalapú citológiai cervixkenetet a Bethesda (2001) beosztás szerint klasszifikálták. A humán papillomavírus tipizálását valós idejű polimeráz láncreakció módszerével határozták meg. Eredmények: A diagnózisok megoszlása: negatív 2323 (50,8%), egyéb, nem neoplasticus 2017 (44,1%) és kóros, neoplasticus 233 (5,1%). A nem értékelhető kenetek száma 43 (0,9%) volt, mérsékelt fokú intraepithelialis laesiót 87 esetben (1,9%), kifejezett fokú intraepithelialis laesiót 24 esetben (0,5%), carcinomát 23 esetben (0,5%) észleltek. A citológiai és hisztológiai leletek közötti korreláció alapján a módszer szenzitivitása 93,2%, specificitása 100%, pozitív prediktív értéke 100%-nak bizonyult. A folyadékalapú citológiai módszerrel a mérsékelt és kifejezett fokú intraepithelialis laesiót mutató kenetek aránya az előző évek azonos időtartamához viszonyítva 0,82%-ról 2,51%-ra emelkedett. Humán papillomavírus-DNS-meghatározást 81 esetben végeztek (pozitív prediktív érték 99%). Az 51 kóros hámelváltozás kapcsán 50 (98%) esetben igazolódott humán papillomavírus-fertőzés, ezek közül 20 (24,7%) alacsony, 46 (56,8%) pedig magas kockázatú volt. Következtetések: A szerzők megállapították, hogy tanulmányukban a folyadékalapú cervixcitológiai vizsgálat minőségbiztosítási eredményei megfelelnek a nemzetközileg elvártaknak. A folyadékalapú vizsgálat alternatív cervixcitológiai módszer, és hatékonysága, valamennyi paramétert tekintve, sokkal jobb a hagyományos Papanicolaou-cervixkenethez képest. Orv. Hetil., 2014, 155(18), 708–714. | Introduction: Liquid-based cervical cytology has been developed as an alternative for conventional Papanicolaou cervical cytology. Aim: The aim of this study was to determine the quality assurance of liquid-based cervical cytology. Method: 4573 cervical cytology smears were classified according to the Bethesda (2001) system. Human papilloma virus infection was detected and subtyped from reflex test using real-time polymerase chain reaction. Results: 4573 smears were classified according to the Bethesda (2001) system. Negative diagnosis was made in 2323 cases (50.8%), non neoplastic in 2017 cases (44.1%), and positive for intraepithelial lesions or malignancy in 233 cases (5.1%). Unsatisfactory smear for diagnosis was found in 43 cases (0.9%), low-grade squamous intraepithelial lesion in 87 cases (1.9%), high-grade squamous intraepithelial lesion in 24 cases (0.5%), and carcinoma in 23 cases (0.5%). Fifty-nine of the cases were histologically verified and 4 falsely negative cases were detected. The sensitivity, specificity and the positive predictive value were 93.2%, 100% and 100%, respectively. Compared to an identical time periods of the previous three years, the low- and high-grade squamous intraepithelial lesion increased from 0.82% to 2.51%. Eighty one human papilloma virus tests were performed with a positive predictive value of 99%. Conclusions: The auditing values of the liquid-bases cervical cytology results meet the proposed threshold values. Liquid-bases cervical cytology is an alternative cervical cytology and it seems to be significantly better than conventional Papanicolaou cervical cytology in all parameters. Orv. Hetil., 2014, 155(18), 708–714.

Actions (login required)

Edit Item