A pszichológiai tényezők jelentősen befolyásolják a 6 perces járásteszt eredményeit ACBG-műtét után = Psychological factors considerably influence the results of 6-min walk test after coronary bypass surgery

Simon, Attila and Tringer, István and Berényi, István and Veress, Gábor (2007) A pszichológiai tényezők jelentősen befolyásolják a 6 perces járásteszt eredményeit ACBG-műtét után = Psychological factors considerably influence the results of 6-min walk test after coronary bypass surgery. Orvosi Hetilap, 148 (44). pp. 2087-2094. ISSN 0030-6002 (print); 1788-6120 (online)

Text oh.2007.28004.pdf Restricted to Repository staff only until 30 November 2027. Download (156kB)

Abstract

A hatperces járásteszt (6MWT) jól használható, nem költséges felmérő eszköz a cardiovascularis betegek aktuális fizikai teljesítőképességének jellemzésére akkor, amikor ergometriás vizsgálat nem kivitelezhető, mint pl. ACBG-műtét utáni 6 héten belül. Mivel a teszt a betegek kooperációját is igényli, így valószínűleg nemcsak testi, hanem lelki tényezők is befolyásolják az eredményt. Prospektív vizsgálatunkban 358 ACBG-műtét utáni II. fázisú intézeti rehabilitációs kezelésre érkező betegnél kerestünk kapcsolatot az érkezéskor és távozáskor végzett 6MWT során megtett távolság és a pszichológiai vizsgálat eredményei között (Kórházi szorongás- és depresszió-kérdőív – HADS-kérdőív szorongás és depressziós értékei, D-típusú személyiségteszt). Eredmények: A D-típusú személyiséggel bíró betegek (8,5%) jelentősen rövidebb távot tettek meg a kiindulási teszt során (255 ± 91 m vs 319 ± 106 m, p < 0,01) és távozás előtt is (361 ± 91 m vs 411 ± 106 m, p < 0,05), mint a nem D-típusú személyiségűek, míg a szívfrekvencia és Borg-skála értékei nem különböztek. A HADS szerint szorongó betegek (16,5%) az érkezési, majd távozási tesztnél is rövidebb távolságot tettek meg, mint a kóros szorongástól mentes betegek (274 ± 97 m vs 320 ± 106 m, p < 0,01, illetve 374 ± 110 m vs 413 ± 104 m, p < 0,05), a vizsgálatot a Borg-skála alapján nehezebbnek értékelték (12,5 ± 1,1 vs 11,9 ± 1,4, p < 0,05, illetve 11,7 ± 0,8 vs 11,3 ± 1,3, p < 0,05). A HADS-skála szerint depressziós betegek (14%) kisebb távolságot tettek meg, mint nem depressziós társaik mind érkezés után (267 ± 88 m vs 320 ± 107 m, p < 0,01), mind távozás előtt (347 ± 99 m vs 416 ± 104 m, p < 0,001) végzett vizsgálat során. Nem találtunk lényeges különbséget a pszichológiai eltéréssel bíró, illetve attól mentes betegek lényeges testi funkcióiban. Következtetés: Pszichológiai tényezők (D-típusú személyiség, szorongás, depresszió) jelentősen befolyásolják a 6MWT eredményeit ACBG-műtét utáni korai rehabilitáció során. The 6-min walk test (6MWT) is a simple, low-cost method for estimating physical exercise capacity of cardiac patients, when exercise test cannot be performed, like in patients early after coronary artery bypass surgery. As the test requests active cooperation of patients, possibly not only somatic, but psychological factors can influence the results. 358 patients who arrived to Phase II residential cardiac rehabilitation after their first coronary artery bypass surgery were included in the prospective study. 6-MWT was performed at the beginning and at the end of 3 weeks program. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Type-D personality test were filled in 3 weeks after surgery. Results: Patients characterized as Type D personality (8.5%) covered considerably shorter distance than non Type D patients both at the beginning (255 ± 91 m vs. 319 ± 106 m, p < 0.01) and at the end of 6MWT (361 ± 91 m vs. 411 ± 106 m, p < 0.05) without any substantial differences in heart rate or rating of perceived exertion. Patients with high level of anxiety (16.5%) had lower walking distance compared to non anxious patients both at the beginning and the ending test (274 ± 97 m vs. 320 ± 106 m, p < 0.01 and 374 ± 110 m vs. 413 ± 104 m, p < 0.05), and evaluated higher rate of perceived exertion (12.5 ± 1.1 vs. 11.9 ± 1.4, p < 0.05 and 11.7 ± 0.8 vs. 11.3 ± 1.3, p < 0.05). Patients who were depressed according to HADS (14%) walked shorter distance than non depressed patients both at the beginning (267 ± 88 m vs. 320 ± 107 m, p < 0.01), and end of 6MWT (347 ± 99 m vs. 416 ± 104 m, p < 0.001). There were no differences in somatic function of patients with and without psychological alternations. Conclusion: Psychological factors (Type D personality, anxiety and depression) considerably influence 6MWT walking distance after coronary artery bypass surgery.

Actions (login required)

Edit Item