Az aortabillentyű szűkülete együtt jár a koronarográfiás felvételeken videodenzitometria során meghatározottV myocardialis perfúzió csökkenésével = Aortic Valve Stenosis is Associated with Reduced Myocardial Perfusion as Assessed by videodensitometry on Coronary Angiograms

Nagy, Ferenc Tamás and Horváth, Tamás and Ungi, Tamás and Sasi, Viktor and Zimmermann, Zsolt and Kalapos, Anita and Forster, Tamás and Ungi, Imre and Nemes, Attila (2012) Az aortabillentyű szűkülete együtt jár a koronarográfiás felvételeken videodenzitometria során meghatározottV myocardialis perfúzió csökkenésével = Aortic Valve Stenosis is Associated with Reduced Myocardial Perfusion as Assessed by videodensitometry on Coronary Angiograms. ORVOSI HETILAP, 153 (32). pp. 1256-1262. ISSN 0030-6002 (nyomtatott); 1788-6120 (elektronikus)

Text oh.2012.29409.pdf Restricted to Repository staff only until 1 August 2032. Download (203kB)

Abstract

Az aortabillentyű-szűkület anginiform panaszokkal járhat együtt szignifikáns koszorúér-szűkület hiányában is, amelynek hátterében microvascularis eltérések állhatnak. Célkitűzés: Jelen tanulmány célja koronarográfiás felvételeken denzitometriás mérések segítségével meghatározott myocardialis perfúziós paraméterek számítása volt aortabillentyű-szűkületben szenvedő betegekben. Módszerek: A vizsgálatba 20, aortabillentyű-szűkületben szenvedő beteget vontak be (átlagos transaorticus gradiens: 47,4±15,2 Hgmm) és az eredményeiket 30 kontrollesethez hasonlították. A koronarográfia során a szignifikáns coronariaszűkületet valamennyi esetben kizárták. A koronarográfiás felvételeken a koszorúereknek megfelelően kijelölt régiókban, az idő-denzitás görbékből a myocardialis perfúziót jellemző kvantitatív paramétert számítottak a maximális denzitás (Gmax) és a maximális denzitás eléréséhez szükséges idő (Tmax) hányadosaként. Eredmények: Az aortabillentyű-szűkületben szenvedők csoportjában a háromér-átlag Gmax/Tmax érték szignifikánsan alacsonyabb volt a kontrollcsoport értékéhez képest (2,55±1,02 1/s vs. 3,39±1,09 1/s, p<0,01). Következtetések: A denzitometria során koronarográfiás felvételeken meghatározott myocardialis perfúziót jellemző Gmax/Tmax értéke csökkent az aortabillentyű-szűkületben szenvedő betegekben a kontrollesetekhez képest. Aortic valve stenosis may be accompanied by angina despite coronary arteries free of significant stenosis due to microvascular abnormalities. Aims: The aim of the current study was to test whether densitometry-derived myocardial perfusion on coronary angiogram is reduced in patients with aortic valve stenosis. Methods: The study comprised 20 patients with aortic valve stenosis (mean transvalvular gradient: 47.4±15.2 mm Hg) and 30 control subjects without significant epicardial coronary artery stenosis. A quantitative parameter of myocardial perfusion was calculated by the ratio of maximal density (Gmax) and time to reach maximum density (Tmax) on time–density curves in regions of interest of each coronary artery on coronary angiograms. Results: Mean three-vessel Gmax/Tmax proved to be significantly lower in patients with aortic valve stenosis compared to control subjects (2.55±1.02 1/sec vs. 3.39±1.09 1/sec, p<0.01). Conclusions: Reduced Gmax/Tmax values indicative of myocardial perfusion abnormalities as measured by densitometry on coronary angiograms could be demonstrated in patients with aortic valve stenosis compared to controls.

Actions (login required)

Edit Item