A heveny szívinfarktus előfordulásának és ellátásának vizsgálata a finanszírozási adatbázis elemzésével: 2004–2009 = Study of Incidence and Treatment of Acute Myocardial Infarction by Evaluating the Financing Database: 2004–2009

Belicza, Éva and Jánosi, András (2012) A heveny szívinfarktus előfordulásának és ellátásának vizsgálata a finanszírozási adatbázis elemzésével: 2004–2009 = Study of Incidence and Treatment of Acute Myocardial Infarction by Evaluating the Financing Database: 2004–2009. ORVOSI HETILAP, 153 (3). pp. 102-112. ISSN 0030-6002 (nyomtatott); 1788-6120 (elektronikus)

Preview

Text oh.2012.29270.pdf Available under License Creative Commons Attribution. Download (522kB) | Preview

Abstract

A myocardialis infarctus miatt kórházban kezelt betegek ellátásáról, korai és késői prognózisáról eddig nem jelent meg átfogó hazai közlemény. Célkitűzés: Az infarktus miatt kezelt betegek ellátási módjának, a betegek prognózisának vizsgálata. Módszer: A szerzők hat év (2004–2009) finanszírozási adatbázisának elemzésével vizsgálják a kórházban kezelt infarktusos betegek számát, a kezelés során elvégzett katéteres érmegnyitás gyakoriságát, valamint a betegek 30 és 365 napos halálozását. Eredmények: Megállapítják, hogy a vizsgált időszakban a kórházban kezelt infarktusos betegek száma lényegében nem változott (körülbelül 16 500 beteg/év). A kórházi esetek alapján számított incidenciaérték a férfiak esetén minden korcsoportban magasabb, mint a nőknél, a különbség az idősebb korcsoportok esetén csökken. A megfigyelési idő alatt a 30 és a 365 napos halálozás 1,8%-kal csökkent (18,9% vs. 17,1%, illetve 29,9% vs. 28,1%), ami a 70 évnél idősebb betegpopuláció halálozásának csökkenéséből adódik. A vizsgált időszakban az infarktus kezelése során végzett katéteres érmegnyitások lényegesen gyakoribbá váltak (18,2% vs. 49,8%). A finanszírozási adatbázisban használt betegségek nemzetközi osztályozása egységesen kezeli a myocardialis infarctus különböző formáit, ezért a katéteres érmegnyitás életkilátásokra kifejtett hatása – kórformák szerint – nem vizsgálható. Következtetések: A szerzők megállapítják, hogy a finanszírozási adatbázis alkalmas az ellátás alapvető adatainak vizsgálatára, ellátásszervezési döntések támogatására, ugyanakkor az ellátás megfelelőségének, az egyes beavatkozások eredményességének mérése prospektív, a speciális szempontokat kielégítő adatbázisok működtetésével lehetséges, amelyek a részleteket is feltáró elemzéseket tesznek lehetővé. In Hungary we have no comprehensive data on hospital care and short and long term prognosis of patients with myocardial infarction. Aims: To collect data on number, hospital care and prognosis of patients treated for myocardial infarction in all Hungarian hospitals. Methods: Authors studied the number of patients treated in hospital for acute myocardial infarction, the frequency of revascularization by coronary angioplasty during treatment, as well as the 30 and 365 day mortality of patients by the evaluation of the financing database of the National Health Insurance Fund for 6 years (2004-2009). Results: There has been no major change during the observation period in the number of patients treated in hospital for myocardial infarction (approximately 16,500 cases/year). The incidence in males (calculated by the number of patients treated in hospital) is higher in any age group compared to females; this difference is lower in older age groups. During the observation period the 30 and 365 day mortality has decreased by 1.8% (18.9% vs. 17.1% and 29.9% vs. 28.1%, respectively), which was caused by a decrease in the mortality of patients above age 70. The percentage of revascularization by coronary angioplasty during the treatment of myocardial infarction has significantly increased (18.2% vs. 49.8%). The International Classification of Diseases does not differentiate between the different forms of myocardial infarction, therefore the prognostic effects of coronary angioplasty cannot be evaluated in this respect. Conclusions: Authors conclude that the financing database is suitable to evaluate the major aspects of care and to support healthcare management decisions, while the appropriateness of treatment and the effectiveness of different interventions can be assessed by prospective databases satisfying the needs of special aspects and can therefore be used for detailed assessments.

Actions (login required)

Edit Item