Kimutathatatlan prosztatarák radikális prostatectomiás szövetmintákban = Nondetectable Prostate Cancer in Radical Prostatectomy Specimens

Murányi, Mihály and Morshed, Ali Salah and Benyó, Mátyás and Tóth, Csaba and Flaskó, Tibor (2012) Kimutathatatlan prosztatarák radikális prostatectomiás szövetmintákban = Nondetectable Prostate Cancer in Radical Prostatectomy Specimens. ORVOSI HETILAP, 153 (3). pp. 113-117. ISSN 0030-6002 (nyomtatott); 1788-6120 (elektronikus)

Text oh.2012.29285.pdf Restricted to Repository staff only until 31 January 2032. Download (103kB)

Abstract

A prosztataspecifikus antigén vizsgálatának széles körű elterjedésével a prosztatarákos betegek egyre korábbi stádiumban kerülnek radikális prostatectomiára, így a szövettani vizsgálat során egyre gyakrabban derül fény kisméretű tumorra vagy tumormentességre. Célok: A szerzők az általuk elvégzett radikális prostatectomiák között vizsgálták a pT0 stádiumú betegeket. Módszerek: Retrospektív módon vizsgálták az 1996 és 2010 között elvégzett 1134 radikális prostatectomiát. A szövettani vizsgálat alapján a tumormentes eseteket tekintették pT0 stádiumnak. A betegeket két csoportra osztották aszerint, hogy a műtét előtt hormonkezelést kaptak vagy sem. Eredmények: A pT0 stádiumú betegek száma összesen 32 (2,8%) volt. Az arány a hormonkezeltek körében 9,3%, a nem hormonkezelteknél 1,2% volt. Két betegnél álpozitív prosztatabiopsziás szövettani lelet igazolódott. Incidentális prosztatarák, alacsony Gleason-score-érték és nagy prosztataméret esetén a pT0 stádium aránya magasabb volt. A hormonkezelt csoport pT0 stádiumú betegei közül háromnál észleltek biokémiai kiújulást, ezek közül egynél klinikai kiújulást. A nem hormonkezelt pT0-s betegek körében kiújulás nem volt. Következtetések: A műtét előtt hormonkezelt betegek körében a pT0 stádium gyakoribb. A specimen tumormentessége ellenére előforduló kiújulás miatt azonban ezeknél a betegeknél nem beszélhetünk valódi pT0 stádiumról. A nem hormonkezelt betegeknél jelen vizsgálatunk és más közlemények adatai alapján a pT0 stádium előfordulási aránya 1% körüli. E betegek prognózisa rendkívül kedvező. Since the widespread use of prostate-specific antigen, early diagnosis of prostate cancer at an early stage has been increased. Consequently, a greater frequency of low-volume disease or no tumor has been found in radical prostatectomy specimen. Aims: In the present study authors analyzed patients classified as pT0 after radical prostatectomy at their center. Methods: 1134 radical prostatectomies were evaluated retrospectively at the author’s center between 1996 and 2010. If there was no evidence of prostate cancer in the specimen, patient was staged as pT0. Patients were divided into two groups: received neoadjuvant hormonal therapy or not. Results: Overall 32 (2.8%) patients were staged as pT0. The rate of pT0 staging was 9.3% and 1.2% in the hormonally treated group and non-hormonally treated group. False-positive prostate biopsy was found in 2 cases. The rate of pT0 staging was higher in patients with incidental prostate cancer, low Gleason score and enlarged prostate. Biochemical relapse was observed in 3 pT0 patients in the hormonally treated group, among them there was one clinical relapse. In non-hormonally treated group no recurrence was detected. Conclusion: The rate of pT0 staging was higher in the hormonally treated group. Because of biochemical and clinical relapse despite vanishing prostate cancer phenomenon, these cases are considered not to be true pT0. On the basis of present study and other reports the rate of pT0 staging is about one percentage in non-hormonally treated patients. Prognosis of these patients is excellent.

Actions (login required)

Edit Item