A lipoedema, egy alig ismert kórkép: diagnózis, társbetegségek, kezelés = Lipedema, a hardly known disease: diagnosis, associated illnesses and therapy

Wenczl, Enikő and Daróczy, Judit (2008) A lipoedema, egy alig ismert kórkép: diagnózis, társbetegségek, kezelés = Lipedema, a hardly known disease: diagnosis, associated illnesses and therapy. Orvosi Hetilap, 149 (45). pp. 2121-2127. ISSN 0030-6002

Text oh.2008.28490.pdf Restricted to Repository staff only until 30 November 2028. Download (241kB)

Abstract

A lipoedema gyakori, mégis ritkán diagnosztizált vagy számos esetben tévesen elhízásnak véleményezett betegség, amely csaknem kizárólag a nőket érinti. A subcutan zsírszövet szimmetrikus, körülírt, előrehaladott stádiumban torzító felszaporodása jellemzi elsősorban a lábakon, amely lokálisan nyirokoedemával társul. Spontán és nyomásra a bőr fájdalmas, a kis bőrerek rupturája gyakori. A vastag láb, amely igen gyakori panasz, egyik lehetséges oka a lipoedema. Fontos elkülöníteni az obesitas és a lipohypertrophia mellett a primer és a szekunder nyirokoedemától. Gyakran társul krónikus vénás és lymphás elégtelenséggel, korai degeneratív ízületi elváltozásokkal és elhízással. A tünetegyüttest sokszor nem ismerik fel, és a kezelési lehetőségek széles körben nem ismertek. A kezelés nélkül maradt betegek igen frusztrálónak érzik az állapotukat, ami pszichés zavarokhoz vezet. A közelmúltig kizárólag konzervatív kezelés (manuális vagy intermittáló pneumatikus drenázs, kompresszió és gyógytorna kombinációja) volt lehetséges. Napjainkban ez kiegészült sebészi kezeléssel (zsírleszívás). A lipoedema jelentőségét meghatározza a hozzá társuló, illetve az általa szekunder módon okozott társbetegségek (ízületi betegségek, vénás betegségek, nyirokoedema, obesitas, pszichés zavarok) együttese. A betegség prognózisa annál rosszabb, minél több betegség kombinálódik. Ennek megelőzése és késleltetése érdekében elengedhetetlen a kórkép felismerése és a lipoedemás betegek szakszerű kezelése és gondozása. | Lipedema is a common but rarely diagnosed disease or frequently confused with obesity. Patients are almost exclusively women. It is characterised by symmetrical, circumscribed, in advanced form deforming fat tissue accumulation on the legs that is associated with lymphedema. Spontaneous pain, pain to pressure and tendency to hematoma are characteristic. One of the possible causes of a fat leg, that is a very common complaint, is lipedema. Main differential diagnoses are obesity, lipohypertrophy and primary and secondary lymphedema. It is often associated with chronic venous and lymphatic insufficiency, early degenerative articular disease and obesity. The disease is rarely recognized and the treatment modalities are not widely known. Therefore patients feel very frustrated that leads to psychologic disorders. Until recently only conservative treatment was possible (combination of manual or intermittent pneumatic drainage, compression bandages and garnments and physiotherapy). Nowadays surgical intervention (liposuction) is also included in the treatment possibilities. The significance of lipedema is not only given by the disease itself, but also by the combination of lipedema and the group of associated and secondary diseases (articular and venous diseases, lymphedema, obesity, psychologic disorders). The more illnesses coexit, the worse the prognosis of the disease is. To prevent and delay it, it is indispensable to recognise the disease as early as possible and to treat and follow up lipedema patients expertly.

Actions (login required)

Edit Item