A köpenysejtes lymphoma terápiája = Therapy of mantle cell lymphoma

Udvardy, Miklós (2009) A köpenysejtes lymphoma terápiája = Therapy of mantle cell lymphoma. Orvosi Hetilap, 150 (50). pp. 2253-2257. ISSN 0030-6002

Text oh.2009.28763.pdf Restricted to Repository staff only until 31 December 2029. Download (96kB)

Abstract

A köpenysejtes lymphoma egyesíti az indolens és az agresszív lymphomák rossz tulajdonságait, azaz az agresszív lymphomákhoz hasonlóan gyors lefolyású és progresszív, és az indolens lymphomákhoz hasonlóan kemoterápiával, illetve immunokemoterápiával nem gyógyítható. Az elmúlt években számos olyan előrelépés történt, amely nagyban javítja a köpenysejtes lymphomás betegek életkilátásait. Az intenzifikált immunokemoterápiára jól válaszoló betegek első komplett remissziójában konszolidációs kezelést kell végezni. A konszolidáció: rituximab és citozin-arabinosidal intenzifikált kezelést követően a lehetőleg sugárterápiát is alkalmazó kondicionáló kezelés és autológ transzplantáció, amely a várható átlagos túlélést minden korábbi adathoz képest lényegesen meghosszabbítja (átlag 2,5–3 év helyett valószínűleg 7–10 év között). A visszaeső betegek kezelésére pedig számos új lehetőség kínálkozik, amelyek közül az egyik legfontosabbat az Egyesült Államokban már erre a betegségre is törzskönyvezték. Az új terápiás lehetőségek áttekintésével foglalkozik a közlemény. | Mantle cell lymphoma (MCL) belongs to the so-called peripheral (differentiated) B cell non-Hodgkin lymphomas. In spite of that, it runs an aggressive course; quick progression and most cases are diagnosed in advanced stages. On the other hand, chemotherapy and immunochemotherapy (in contrast with other aggressive lymphomas) are not able to show any curative potential. However, combined efforts of first line antiCD20 based intensified immunochemotherapy along with high dose therapy (preferably irradiation based conditioning regimens) and autologous transplant consolidation of first complete remission achieves major breakthrough and prolongation of life expectancies of 7–10 years instead of the 2.5–3 years average survival of the traditional chemotherapeutic approach. A lot of new agents (i.e. the FDA approved MCL indication of bortezomib, temsirolimus, thalidomide, etc.) are or should be available for the refractory or relapsed patients. This short review summarizes the most important advances of MCL therapy and provides an updated therapeutic recommendation.

Actions (login required)

Edit Item