Hormonális kockázati tényezők szerepe a szájüregi rák kialakulásában = Role of hormonal risk factors in oral cancer development

Suba, Zsuzsanna and Maksa, Györgyi and Mihályi, Szilvia and Takács, Dániel (2009) Hormonális kockázati tényezők szerepe a szájüregi rák kialakulásában = Role of hormonal risk factors in oral cancer development. Orvosi Hetilap, 150 (17). pp. 791-799. ISSN 0030-6002

Preview

Text oh.2009.28595.pdf Download (119kB) | Preview

Abstract

Az orális carcinoma (OC) esetek körében igen magas a férfi:nő arány. A nők alacsony száma a férfiakhoz viszonyítva arra utal, hogy endokrin tényezők is szerepet játszhatnak a daganat kialakulásában. Jelen vizsgálataink célja, hogy tisztázzuk, milyen különbségek vannak férfiak és nők között az OC rizikófaktoraira vonatkozóan. A Semmelweis Egyetem Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinikáján jelentkező 2660 beteget (2130 férfi és 530 nő) vontuk be a vizsgálatba. Regisztráltuk a dohányzást és az alkoholfogyasztást, az emelkedett szérumglükózszintet és a nőbetegek menopauzára vonatkozó adatait. A dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás, az irodalmi adatokkal megegyezően, fontos rizikófaktornak bizonyult az OC-esetekben férfiak és nők körében egyaránt. A mérsékelt alkoholfogyasztás viszont gyenge rizikófaktornak bizonyult férfiak körében, és egyáltalán nem jelentett kockázatot a nők számára. Az emelkedett éhomi glükózszint nem volt kimutatható OC-kockázat a férfi betegek körében, ugyanakkor a nők esetében jelentős rizikófaktornak bizonyult, különös tekintettel a gingivacarcinomára. A női OC-betegek csaknem valamennyien posztmenopauzálisak voltak, továbbá a menopauza és az OC diagnózisa között meglehetősen hosszú idő telt el (átlagosan 17 év). Ezek a vizsgálati leletek arra utalnak, hogy az ösztrogénhiány szerepet játszhat az OC iniciációjában. A női OC-esetekben szignifikánsan fiatalabb korban jelentkezett a menopauza, és a hysterectomia aránya is jóval magasabb volt a tumormentes kontrollokkal összehasonlítva, ami szintén alátámasztja az ösztrogénhiány-elméletet. Posztmenopauzális nőbetegekben mind az ösztrogénhiány, mind az emelkedett éhomi glükózszint OC-rizikófaktornak tűnik. Ezek az eredmények új megvilágításba helyezik az orális carcinomák etiológiáját, és magyarázatot adnak arra vonatkozóan, hogy hogyan alakulhatnak ki dohányzásfüggő tumorok dohányzás nélkül. | Male: female ratio of oral cancer cases (OC) is fairly high. Lower rate of female cases as compared with males suggests that some endocrine factors may play role in the development of tumors. The aim of the present study was to clarify the differences of risk factors for OC among male and female cases. In the Oral and Maxillofacial Department of Semmelweis University 2660 OC (2130 males and 530 females) patients were included into the study. Ratio of smoking, alcohol consumption, elevated serum glucose level and menopausal data of the female patients were registered. Concordant to the literary data, smoking and excessive alcohol consumption proved to be an important risk factor for OC both among male and female patients. However, moderate alcohol consumption was a weak risk factor among male and no risk factor among female cases. Elevated serum glucose level was not significant OC risk among male cases, but was a high risk factor among female patients, especially in gingival cancer cases. The female OC cases were near exclusively postmenopausal, and the term between the time of menopause and clinical OC diagnosis was fairly long (average: 17 year). These results suggest that estrogen-deficiency may play an important role in the initiation of OC. In the female OC cases menopause appeared in significantly younger age, and the rate of hysterectomy was also significantly higher as compared with the tumor-free control cases. These data also support the estrogen-deficiency theory of cancer initiation. In postmenopausal female patients both estrogen-deficiency and elevated fasting glucose proved to be risk factors for OC. These results reveal new aspects concerning the etiology of OC and give a possible explanation how smoking-associated tumors may develop even without smoking.

Actions (login required)

Edit Item