Az atípusos antipszichotikus hatásmechanizmus neurobiológiai és farmakológiai aspektusai = Neurobiological and pharmacological aspects of atypical antipsychotic drugs

Sümegi, András (2009) Az atípusos antipszichotikus hatásmechanizmus neurobiológiai és farmakológiai aspektusai = Neurobiological and pharmacological aspects of atypical antipsychotic drugs. Orvosi Hetilap, 150 (33). pp. 1539-1544. ISSN 0030-6002

Text oh.2009.28660.pdf Restricted to Repository staff only until 31 August 2029. Download (107kB)

Abstract

Az atípusos (második generációs) antipszichotikumok forradalmi változást hoztak a szkizofrénia és az egyéb pszichotikus zavarok farmakoterápiájában. A jelenleg alkalmazott atípusos szerek fő jellemzője a viszonylag gyenge D ₂ -receptor-gátlás, jóval erősebb szerotonin-5-HT _2A -blokkolás mellett. Ezen jellemzők tehetők részben felelőssé a második generációs szerek hatékonyságáért a negatív, a kognitív és az affektív tünetek területén, amely a konvencionális antipszichotikumokra nem vagy csak alig jellemző. A második generációs szerek közül több molekulánál jellemző a D ₂ -receptorról történő gyors disszociáció, amely szintén az atípusos hatásmechanizmus egyik fontos részjelensége lehet. A többféle jeltovábbító rendszer befolyásolása révén az atípusos antipszichotikumok konvencionális társaiknál jóval nagyobb szereppel bírnak a neuronalis plaszticitás megőrzésében. A multiplex neurobiológiai hatásmechanizmus révén a második generációs szerek neuroprotektív mechanizmusaik révén a szkizofrénia kezelésében új minőséget jelentenek. | Atypical (second generation) antipsychotic drugs have radically changed and revolutionized the pharmacological treatment of schizophrenia and related disorders. The currently approved atypical antipsychotic drugs, which are available, are characterized by relatively weak affinities for D ₂ -type dopamine receptors and relatively high affinities for 5-HT _2A serotonin receptors, when compared with typical (conventional) antipsychotic drugs. The strong interaction with 5-HT _2A receptors, with a relative sparing of D ₂ -type dopamine receptors, is likely responsible for the optimal effects of atypical antipsychotic drugs on affective and cognitive symptoms in comparison with conventional antipsychotic drugs. In addition to these actions, several atypical antipsychotic drugs are characterized by a „fast dissociation” rate from D ₂ -dopamine receptors. Mediating special signal transduction pathways, their activity on neuronal survival and plasticity might also contribute to their clinical advantage over typical neuroleptic drugs. By modulating chemical neurotransmission and the intracellular signal transduction systems, antipsychotic drugs may influence a variety of functions regulating neuronal resilience and viability and may have their potential for neuroprotection.

Actions (login required)

Edit Item