A metabolikus szindróma, diabetes mellitus és szkizofrénia komorbiditása: elméleti és gyakorlati megfontolások = Comorbidity of metabolic syndrome, diabetes and schizophrenia: theoretical and practical considerations

Réthelyi, János and Sawalhe, Anna-Dalal (2011) A metabolikus szindróma, diabetes mellitus és szkizofrénia komorbiditása: elméleti és gyakorlati megfontolások = Comorbidity of metabolic syndrome, diabetes and schizophrenia: theoretical and practical considerations. Orvosi Hetilap, 152 (13). pp. 505-511. ISSN 0030-6002

Preview

Text oh.2011.29079.pdf Download (111kB) | Preview

Abstract

A szkizofrénia rendkívül változatos tüneti képpel járó, általában a fiatal felnőttkorban kezdődő, krónikus lefolyást mutató pszichiátriai betegség, amely világszerte a lakosság 0,8–1%-át érinti. Napjainkban intenzív kutatás irányul a szkizofrén betegek körében megfigyelhető emelkedett szomatikus betegségteherre, ezen belül a metabolikus szindróma és a diabetes gyakori előfordulására. Ebben az összefoglaló tanulmányban a metabolikus szindróma, a diabetes és a szkizofrénia kapcsolatának elméleti és gyakorlati kérdéseit tekintjük át. Epidemiológiai vizsgálatok szerint szkizofrén betegekben a metabolikus szindróma előfordulása 22–66% között van, a diabetes prevalenciája minden korcsoportban többszöröse a nem pszichiátriai populációban megfigyelhető értékeknél. Etiológiai szempontból nem választhatók szét egyértelműen a betegséggel összefüggő, direkt genetikai-biológiai hatások, valamint a környezeti hatások. Az utóbbiak közül kiemelendők a szkizofrénia kezelésében alkalmazott atípusos antipszichotikumok. A szkizofréniához társuló prediabetikus állapotok és diabetes klinikai menedzsmentje a pszichiátriai és diabetológiai területen dolgozók szoros együttműködését teszi szükségessé. Ez magába foglalja a metabolikus paraméterek szoros monitorozását, étrendi és életmód-tanácsadást, szükség esetén az antipszichotikus terápia módosítását vagy átállítását. A metabolikus tünetek perzisztálása és diabetes kialakulása esetén alkalmazhatók kiegészítő farmakológiai kezelésként orális antidiabetikumok, fibrátok és statinok. Orv. Hetil., 2011, 152, 505–511. | Schizophrenia is a psychiatric disorder characterized by heterogeneous symptoms, affecting 0.8-1% of the population worldwide. It usually begins in early adulthood and demonstrates a chronic course. In recent years research interest has turned to the increased burden of somatic illness in schizophrenia, with special emphasis on metabolic syndrome and diabetes. In this article I review the theoretical and practical aspects of the comorbidity of schizophrenia with metabolic syndrome and diabetes mellitus. Epidemiological studies demonstrate the occurrence of metabolic syndrome between 22% and 66%, while the prevalence of diabetes is at least threefold compared to the non-psychiatric population in all age groups. Etiologically it is not clear to what extent these alterations are caused by direct genetic and biological effects in contrast to environmental factors. Among the latter the role of atypical antipsychotics should be emphasized. Clinical management of prediabetic conditions and diabetes in schizophrenia warrants the close cooperation of professionals working in the areas of psychiatry and diabetology. This cooperation should include close metabolic monitoring, lifestyle and dietary training, moreover careful modification and in some cases switching of antipsychotic medication. Persisting metabolic symptoms or diabetes require treatment with oral antidiabetics, fibrates, and statins. Orv. Hetil., 2011, 152, 505–511.

Actions (login required)

Edit Item