Placoid chorioretinopathiák szisztémás fertőzésekben = Placoid chorioretinopathy in systemic infections

Czakó, Cecília and Gergely, Róbert and Horváth, Hajnalka and Dohán, Judit and Kovács, Illés and Nagy, Zoltán Zsolt and Szepessy, Zsuzsanna (2018) Placoid chorioretinopathiák szisztémás fertőzésekben = Placoid chorioretinopathy in systemic infections. Orvosi Hetilap, 159 (22). pp. 863-869. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2018.31080.pdf Download (2MB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Bevezetés és célkitűzés: Szisztémás fertőzésekhez társuló placoid chorioretinopathiák két esetének bemutatásán keresztül áttekinteni a szifilisz és a tuberkulózis szemészeti tüneteit, terápiás lehetőségeit, valamint felhívni a figyelmet az interdiszciplináris összefogásra ezen két betegség diagnosztikája és terápiája terén. Módszer: Első esetünkben a 38 éves, második esetünkben a 47 éves nőbeteg bal szem látásromlása miatt jelentkezett intézményünkben. Mindkét betegnél a szemfenéki vizsgálat során macula luteát magában foglaló, a teljes hátsó pólust érintő placoid elváltozás volt látható. Az első betegnél az infektológiai szerológiai vizsgálat során Treponema pallidum-IgM-pozitivitás, a második beteg esetében QuantiFERON-pozitivitás igazolódott. Eredmények: Az anamnesztikus adatok, a jellegzetes klinikai kép, a pozitív laboratóriumi vizsgálatok és a terápiára adott kedvező válasz alapján első esetünkben ocularis szifilisz, második esetünkben ocularis tuberkulózis diagnózisát állapítottuk meg. Mindkét esetben az adekvát terápia hatására a gyulladásos tünetek csökkentek, és a betegek látóélessége javult. Következtetés: A szemfenéki placoid laesiók szisztémás fertőzések első tünetei lehetnek, így a szemészeti panaszok is fontos anamnesztikus adatként szolgálhatnak. A placoid chorioretinopathiák differenciáldiagnosztikája szempontjából döntő a fertőző szisztémás betegségek kimutatása vagy kizárása a betegségek eltérő terápiája miatt, amihez nélkülözhetetlen a szemészek szoros együttműködése a társszakmák orvosaival. Orv Hetil. 2018; 159(22): 863–869. | Abstract: Introduction and aim: To present two cases of placoid chorioretinopathy (ocular syphilis and ocular tuberculosis) and underline the importance of differential diagnosis. Method: Two young female patients presented with unilateral loss of vision. Fundus examination showed yellowish placoid lesions in the posterior pole in both cases. Results: Performing fluorescein angiography and laboratory investigations, ocular syphilis was diagnosed in our first case and intraocular tuberculosis was diagnosed in our second case. Conclusion: It is important to determine the etiology of the placoid choriaretinopathies due to the different prognosis and therapy and the exclusion of systemic diseases. A comprehensive evaluation of these patients is inevitable for the correct diagnosis and appropriate management. Orv Hetil. 2018; 159(22): 863–869.

Actions (login required)

Edit Item