A D₃-vitamin-szint és a betegség súlyossága közötti kapcsolat vizsgálata herediter angioödémában = Analysis of the relationship between vitamin D3 level and disease severity in hereditary angioedema

Visy, Beáta and Szilágyi, Tamás and Kőhalmi, Kinga Viktória and Veszeli, Nóra and Varga, Lilian and Imreh, Éva and Farkas, Henriette (2019) A D₃-vitamin-szint és a betegség súlyossága közötti kapcsolat vizsgálata herediter angioödémában = Analysis of the relationship between vitamin D3 level and disease severity in hereditary angioedema. Orvosi Hetilap, 160 (25). pp. 987-993. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2019.31429.pdf Download (229kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Bevezetés: Az elmúlt évtized során számos közlemény látott napvilágot a D₃-vitamin szérumszintje és különböző, részben immunpatomechanizmusú kórképek előfordulási gyakorisága, aktivitása közötti összefüggések elemzéséről. Célkitűzés: Korrelációt kerestünk a C1-inhibitor deficientiájában kialakuló herediter angioödémában szenvedő betegeink angioödémás rohamainak száma, lokalizációja és a felhasznált C1-inhibitor-pótlás mennyisége, valamint D-vitamin-szintjük között. Módszer: Az Országos Angioödéma Referencia Központban 2013–2014-ben gondozott 175, C1-inhibitor-deficientia következtében kialakuló herediter angioödémában szenvedő beteg közül 118 beteg D₃-vitamin-szintjét határoztuk meg a téli–tavaszi (111 fő) és a nyári–őszi időszakban (105 fő). A komplement laboratóriumi eredmények és klinikai adatok az Országos Angioödéma Regiszterből és a betegnaplókból származtak. Eredmények: Betegeink mintegy 59,5%-a a téli–tavaszi időszakban, 27,6%-a a nyári–őszi időszakban, 23,5%-a pedig mindkét szezonban a D₃-vitamin-hiányos csoportba (D₃-vitamin-szint <20 ng/ml) tartozott. A téli–tavaszi és nyári–őszi D₃-vitamin-szintek között szignifikáns különbséget találtunk (p<0,0001). A két időszakban az angioödémás rohamok akut kezelésére felhasznált C1-inhibitor-koncentrátum-ampullák száma között szignifikáns különbséget észleltünk (p = 0,01). A D₃-vitamin-szint, valamint az adott időperiódusban elszenvedett rohamszám és a felhasznált C1-inhibitor-koncentrátum-ampullák száma között korrelációt egyik szezonban sem találtunk. Következtetések: Bár eddigi eredményeink alapján a herediter angioödémás betegek D₃-vitamin-szintje és az elszenvedett angioödémás rohamok gyakorisága, lokalizációja között összefüggést kimutatni nem lehetett, a téli–tavaszi időszakban mégis nagyobb igény mutatkozott a rohamok kezelésére (több ampulla fogyott). Mivel betegeink körében a vártnál is gyakoribb D₃-vitamin-hiányt találtunk, ez mindenképpen vitaminpótlást indokol. Orv Hetil. 2019; 160(25): 987–993. | Abstract: Introduction: In recent years, many papers analyzed the relationship between serum vitamin D₃ level and the frequency and activity of various diseases at least partially attributed to immune mechanisms. Aim: We looked for correlations among the number and location of edematous episodes occurring in patients with hereditary angioedema due to C1-inhibitor deficiency (C1-INH-HAE) and the quantity of the C1-inhibitor used for supplementation as well as the vitamin D₃ levels of patients. Method: We measured vitamin D₃ levels in 118 of the 175 C1-INH-HAE patients of the National Angioedema Reference Center during the winter–spring (n = 111) and the summer–autumn periods (n = 105) in 2013–2014. Complement levels and clinical data were extracted from the National Angioedema Registry and from patient diaries. Results: The proportion of vitamin D₃ deficient patients (serum level <20 ng/ml) was approximately 59.5% during winter–spring, 27.6% in summer–autumn, and 23.5% during both periods. There was a significant difference between vitamin D₃ serum levels measured in the winter–spring or in the summer–autumn months (p<0.0001). The same applies to the number of the vials of C1-inhibitor concentrate administered as acute treatment for angioedema attacks (p = 0.01). In any season, vitamin D₃ level did not correlate with the number of attacks experienced by the patients during the given period or of the vials of C1-inhibitor concentrate administered. Conclusions: We could not demonstrate a relationship between vitamin D₃ level and the frequency or location of edematous episodes in HAE patients. The need for treatment (as reflected by the number of the vials administered) was higher in the winter–spring period. As vitamin D₃ deficiency was more severe than expected in our patients, supplementation is clearly necessary. Orv Hetil. 2019; 160(25): 987–993.

Actions (login required)

Edit Item