Veleszületett szívbetegséghez társuló ritmuszavarok katéterablatiós kezelése = Treatment of arrhythmias associated with surgery for congenital heart disease using transcatheter ablation

Szili-Török, Tamás and Szeghy, Szabolcs and Kardos, Attila and Környei, László and Paprika, Dóra and Szatmári, András and Temesvári, András (2008) Veleszületett szívbetegséghez társuló ritmuszavarok katéterablatiós kezelése = Treatment of arrhythmias associated with surgery for congenital heart disease using transcatheter ablation. Orvosi Hetilap, 149 (3). pp. 115-119. ISSN 0030-6002

Text oh.2008.28180.pdf Restricted to Repository staff only until 31 January 2028. Download (218kB)

Abstract

A veleszületett szívbetegségek miatt végzett szívsebészeti beavatkozások után nem ritka a ritmuszavarok megjelenése. A ritmuszavarok egy része a szívbetegség előrehaladása miatt lép fel, de jelentős hányada éppen a szívsebészeti műtétek következményeként jön létre. A gyógyszeres próbálkozások gyakran csődöt mondanak ezekben az esetekben, az intervenciós kezelés pedig bonyolult lehet az aritmia kiindulásának összetett jellege miatt. Célkitűzés és módszer: A szerzők közleményükben a veleszületett szívbetegség miatt operált betegeiknél 2004 és 2006 között végzett katéteres ablatiós beavatkozások eredményeit foglalják össze retrospektív elemzéssel. Eredmények: A vizsgált időszakban 26 esetben végeztek katéteres ablatiós beavatkozást, 24 betegnél eredményesen (92%). Kiújulás miatt ismételt beavatkozásra 3 esetben került sor (11%). Jelentős szövődményt nem észleltek, kisebb szövődmény (vérömleny a szúrás helyén) 4 esetben fordult elő. Következtetések: Ebben a betegcsoportban a katéteres ablatiók hatásásos esélyt nyújtanak a gyógyszeres kezeléssel szemben, kis megterhelést rónak a betegekre, és gyógyító eljárásnak számítanak. Ugyanakkor az összetett ritmuszavarok kezelése megfelelő szakértelmet és technológiai hátteret kíván, a klasszikus aritmiákhoz képest a beavatkozás megismétlése gyakrabban válik szükségessé. | Rhythm disturbances are common long after surgical repair of congenital heart disease. These arrhythmias caused by the progression of the disease itself, however, a significant proportion is a result of the presence of surgical scar. Although interventional electrophysiology procedures are complex and encounter difficulties, pharmacological therapy is often very disappointing. Aim and methods: In the present study we aimed to describe our experience obtained between 2004 and 2006 in patients undergoing transcatheter ablation long after surgery for congenital heart disease. Results: During this period 26 patients underwent catheter ablation. The procedure was successful in 24 out of the 26 patients (92%). Three patients required redo ablations due to arrhythmia recurrences (11%). There were no major complications related to the intervention. In four patients minor complications occured (small hematomas). Conclusions: Our descriptive data indicate that transcatheter ablation for arrhythmias after surgery for congenital heart disease is a effective safe and more importantly curative procedure. It is associated with reasonable success rate, low complication rate, but slightly higher recurrence rate as compared to the classical electrophysiological interventions.

Actions (login required)

Edit Item