Medúzacsípésről egy eset kapcsán = Jellyfish sting. A case report

Tamás, Ildikó and Veres, Imre and Remenyik, Éva (2008) Medúzacsípésről egy eset kapcsán = Jellyfish sting. A case report. Orvosi Hetilap, 149 (1). pp. 35-41. ISSN 0030-6002

Text oh.2008.28201.pdf Restricted to Repository staff only until 31 January 2028. Download (800kB)

Abstract

A medúzacsípés Magyarországon ritka. A tengerparti turizmus által azonban ezen epizoonózis is jelentőséghez juthat, különösen differenciáldiagnosztikai szempontból. – Egy tízéves nőbeteg jobb lábszárát 2005 augusztusában az Adrián való fürdőzés során medúza csípte meg. Az érintkezést követően pár perccel ez említett területen csalánkiütések jelentek meg, az egész végtag égett, erősen fájt. Néhány óra múlva hőemelkedése, általános rossz közérzete volt, majd a bőrtünetek lividdé váltak. Helyileg azonnal ecetes borogatással, majd antibiotikus kenőccsel kezelték, kalciumtartalmú pezsgőtablettát kapott. – Az általános tünetek másnapra megszűntek, a bőrtünetek fokozatosan javultak. Lokális antibiotikum, majd antihisztamin mellett négy hét múlva vált tünetmentessé. Három hónap múlva a korábbi csípés helyén viszkető, fokozatosan erősödő hyperaemiás papulák jelentkeztek. A biopszia hisztológiai vizsgálata jelentős vascularis érintettséget, eozinofíliát mutatott. Lokális okkluzív szteroidkezelésre a gyulladásos tünetek visszafejlődtek, a terület hypopigmentatióval gyógyult. – A különböző mérges medúzafajokkal történő érintkezés után bőrtünetek gyakran előfordulnak, de hónapokkal a kontaktus után, annak helyén jelentkező vascularis érintettség irodalmi ritkaság. – A cikk az esetismertetés mellett áttekinti a medúzacsípés által okozott gyakoribb bőr- és szisztémás tüneteket, részletesen tárgyalja a bőrgyógyászati differenciáldiagnosztikát, valamint ismerteti a mérges medúzafajokat, azok földrajzi elterjedését, az elsősegélyt, a kezelést és a prevenciós lehetőségeket. | Jellyfish bites in Hungary are rare. Yet, from a differential diagnostic point of view this epizoonozis might gain importance given the ever-growing popularity of seaside tourism. – A 10 year old female patient was stung by a jellyfish while sea-bathing in the Adriatic in the summer of 2005. A couple of minutes after the bite urtica were formed in the contacted area accompanied by a burning and sore sensation. – In a few hours the above lesions turned livid and the patient developed subfebrility and general discomfort. In acute therapy she received thorough rinse with vinegar, antibiotic ointment and systemic calcium. General symptoms regressed within 24 hours and dermatological symptoms improved progressively. Finally, the patient grew symptomless in 4 weeks altogether due to general antihistamin and local antibiotic therapy. 3 months later the patient presented herself again with hyperaemic papules and an increasing itching and burning sensation in the previously jellyfish-contacted area. Histopathology showed vascular involvement and eosinophilic infiltration. The inflammatory symptoms gradually diminished to locally applied steroids in an occlusive bandage leaving behind hypopigmentation. Although bare-skin contact with the different poisonous jellyfish species usually do lead to the forming of dermatological symptoms, vascular involvement developed months after the encounter in the exposure site has seldom been published. – The article covers the main potential symptoms of jellyfish stings – both local and general – going into details about the possible dermatological differential diagnoses. – Furthermore, the most venomous jellyfish species, their geographical habitats, do’s and dont’s of first aid, therapy and prevention are being briefly discussed by the authors.

Actions (login required)

Edit Item