A gyulladásos bélbetegségek extraintestinalis manifesztációi és kezelésük = Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel diseases and their management

Garamszegi, Mária (2011) A gyulladásos bélbetegségek extraintestinalis manifesztációi és kezelésük = Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel diseases and their management. Orvosi Hetilap, 152 (17). pp. 663-671. ISSN 0030-6002

Text oh.2011.29075.pdf Restricted to Repository staff only until 30 April 2031. Download (109kB)

Abstract

A colitis ulcerosa és a Crohn-betegség extraintestinalis manifesztációi olyan egyéb szervi tünetek, amelyek a szisztémás gyulladásos folyamat által okozott változatos szervkárosodások következményei. Elsődlegesnek a bél megbetegedése látszik, de bizonyos genetikai hajlam esetén az immunreguláció zavarának következtében egyéb szervek gyulladása is megjelenhet a bélgyulladással egyidejűleg, azt megelőzően vagy akár a nyugalmi állapotban is. Az extraintestinalis manifesztációk lehetőség szerint elkülönítendők a gyulladásos bélbetegség szövődményeitől és a gyógyszeres kezelés mellékhatásaitól. Leggyakoribb a csontok és ízületek, a bőr, a szem, máj és epeutak érintettsége, de előfordulhat a véralvadási rendszer, tüdő, vese és az idegrendszer megbetegedése is. Kezelésüket befolyásolja a bélbetegség aktivitásával való összefüggésük. Az aktivitástól független manifesztációk kezelésében a speciális beavatkozásokon túl legtöbbször tartós gyulladásgátló vagy immunmoduláns kezelés is szükséges. A különböző szintű evidenciákat szolgáltató közlemények alátámasztják a biológiai terápia hatékonyságát gyulladásos bélbetegségek különböző extraintestinalis manifesztációiban is. A betegek gondozása, követése többszakmás feladat. Orv. Hetil., 2011, 152, 663–671. | Extraintestinal manifestations of ulcerative colitis and Crohn’s disease are symptoms of variegated organ injuries due to systemic inflammatory process. Bowel disease seems to be primary but upon genetic disposition disturbed immune regulation may result in inflammation of other organs that may appear simultaneously, precede bowel disease or follow it in the quiescent phase. As far as possible extraintestinal manifestations have to be distinguished from the complications of the intestinal inflammation and also from side effects of drugs for its treatment. Involvement of bones and joints, skin, eyes, liver and biliary tract is more common but disease of blood coagulation system, lung, kidneys and nervous system may also appear. Treatment of extraintestinal manifestations is influenced by their association with the activity of the bowel disease. Beyond some specific interventions, to achieve improvement of manifestations independent from activity long lasting anti-inflammatory therapy or immunomodulation is almost always needed. Clinical evidence of different levels from reports support the favorable effect of biologic therapy in different extraintestinal manifestations of inflammatory bowel diseases as well. Care and follow-up of patients is a multidisciplinary task. Orv. Hetil., 2011, 152, 663–671.

Actions (login required)

Edit Item