A repolarizáció non-invazív mérésének kutatása informatikai módszerekkel

Sándor, György and Pintér, Arnold (2007) A repolarizáció non-invazív mérésének kutatása informatikai módszerekkel. Project Report. OTKA.

Preview

PDF 35268_ZJ1.pdf Download (287kB)

Abstract

Kutatásunk során a szívizomzat életveszélyes aritmiához vezető rendellenességeit - repolarizáció inhomegenitása és ischemia - azonosítottuk testfelszíni potenciáltérképek segítségével. Modell kísérletekkel és statisztikai vizsgálatokkal verifikáltuk a hipotézisünket. A kamrai aktivációt, illetve a ventrikuláris gradienst megjelenítő QRS és QRST integráltérképek felhasználásával meghatároztuk a Nitromint impulzus-szerű hatását. Kimutattuk a nondipolaritási és az általunk bevezetett szórás alapú (departure index) térképek depolarizációra és repolarizációra vonatkozó érzékenységét normál és ischemias populáció esetén. Alátámasztottuk, hogy az újra-aktiválhatósági intervallum (AVI) a hagyományos módszereknél hatékonyabban képes azonosítani a testfelszínen is a repolarizációs eltéréseket. Az AVI alapvetően az aritmiás és az egyéb diagnózisokat képes szeparálni, míg az egyéb patológiás csoportokkal (beleértve az egészséges populációt) szemben invariáns. Eredményeinket közvetlen terápiás célokra is lehet alkalmazni, mivel az AVI szignifikáns eltérése indikatív paraméter lehet a beültethető defibrillátor szükségességének eldöntéséhez. Kvantitatív módon alátámasztottuk a TPT diagnosztikus értékét egyes koszorú erek sérülésének vonatkozásában, azaz egy noninvazív és költséghatékony módszert adtunk a páciens hirtelen szívhalálra való hajlamának felmérésére. | Our aim was to identify cardiac disorders, like local repolarization disparities and ischemia, leading to life threatening arrhythmias by means of body surface potential mapping (BSPM). We verified the hypothesis by model and statistical analysis. Applying the QRS and QRST integral maps, which represent the spatial distribution of ventricular depolarization and gradient, respectively, we analyzed the effect of the impulse response caused by Nitromint. We demonstrated the sensitivity of the nondipolar and the newly introduced variance based departure index maps for depolarization and repolarization of normal and ischemic population, respectively. Our results supported that activation recovery interval (ARI) is a reliable tool on body surface in order to identifying local repolarization disparities. By means of ARI arrhythmia prone subgroups can be separated from other population and at the same time ARI is invariant against other physiological and pathological subgroups. Our results can be used for direct therapeutic purposes because ARI can be an indicative parameter for decision about the need of implantable defibrillator. By identification of coronary lesions we demonstrated the diagnostic value of BSPM in a quantitative way. We provided non-invasive and cost efficient methods to assessment arrhythmia prone state of specific patients.

Actions (login required)

Edit Item