Elektrokemoterápia áttétes melanomában = Electrochemotherapy in metastatic melanoma

Kispál, Mihály Tamás and Czirbesz, Kata and Baranyai, Fanni and Balatoni, Tímea and Liszkay, Gabriella (2023) Elektrokemoterápia áttétes melanomában = Electrochemotherapy in metastatic melanoma. ORVOSI HETILAP, 164 (35). pp. 1381-1386. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p1381.pdf - Published Version Download (762kB) | Preview

Abstract

Bevezetés: Áttétes melanomában az innovatív terápiák által lehetővé tett megnövekedett túlélés mellett a terápiás válasz továbbra is meglehetősen heterogén, nem mindig tartós. Oligoprogresszió esetén számos kiegészítő terápiás modalitás áll rendelkezésünkre, többek között a bőrre is áttétet adó daganatok esetében az elektrokemoterápia. Célkitűzés: Az áttétes melanoma elektrokemoterápiájával szerzett tapasztalataink áttekintése. Módszer és eredmények: 2016 és 2021 között 23 melanomás beteg, 10 férfi és 13 nő részesült elektrokemoterápiás kezelésben Intézetünkben. A medián életkor 74,5 év volt. 13 esetben (57%) alsó végtagon, 5 esetben (22%) a fejnyaki régióban, 4 esetben (17%) felső végtagon és 1 esetben (4%) a törzs régiójában található cutan és subcutan metastasisokat kezeltünk. Az elektrokemoterápiás kezelést megelőzően 7 beteg (30%) kemoterápiát, 6 beteg (26%) immunterápiát és 2 beteg (9%) célzott terápiát kapott, míg 8 beteg (35%) első vonalbeli kezelésként kapta az elektrokemoterápiát. 23 kezelt betegünknél 12 (52%) komplett remissziót, 6 (26%) részleges remissziót értünk el. 1 betegnél (4%) a kezelt gócok mérete állandó volt, 4 esetben (17%) pedig progresszió jelentkezett. Az összegzett válaszadási arány 78%, a medián lokális progressziómentes túlélés 9 hónap volt. A beavatkozást követően 8 beteg (35%) esetében tudtuk folytatni a már korábban elkezdett, hatékony szisztémás kezelést, és 4 beteg (17%) esetében nem volt szükség további szisztémás terápiára. Mellékhatásokat 8 betegen (35%) észleltünk, 1 volt G3-as súlyosságú. Következtetés: Áttétes melanomás betegeink elektrokemoterápiás kezelése hatékony lokális kontrollt, illetve sok esetben túlélési előnyt eredményez, tolerálható mellékhatások mellett, javítva az életminőséget. | Introduction: In metastatic melanoma, despite the increased survival rates with new innovative therapies, therapeutic response is still quite heterogenous, not always durable. In the case of oligoprogression, several additional therapeutic modalities are available such as electrochemotherapy in the local treatment of cutaneous or subcutaneous metastases. Objective: Analysis of our experiences with electrochemotherapy in patients with metastatic melanoma. Method and results: 23 patients with metastatic melanoma (10 male and 13 female) were treated with electrochemotherapy, between 2016 and 2021 in our Institute. Median age was 74.5 years. The location of metastases varied. 13 of our patients (57%) had metastases on the lower limbs, in 5 cases (22%) metastases were located in the head and neck region, in 4 cases (17%) on the upper limbs, and one (4%) patient received electrochemotherapy for metastases located on the chest. Prior to electrochemotherapy, 7 patients (30%) received chemotherapy, 6 patients (26%) were treated with immunotherapy and 2 patients (9%) received targeted therapy, while electrochemotherapy was first-line treatment for 8 patients (35%). Complete remission was achieved in 12 cases (52%), and partial remission in 6 cases (26%). In 1 case (4%) stable disease was observed, and in 4 patients (35%) progression was detected. We continued the previous systemic therapy which was effective in other localizations after the electrochemotherapy in 8 patients (35%) and in the case of 4 patients (17%) no further systemic therapy was needed. Side effects were observed in 8 patients (35%), 1 had severity of G3. Conclusion: Electrochemotherapy in melanoma results in effective local tumor control, improved quality of life, and survival advantage in most of the patients, with tolerable side effects.

Actions (login required)

Edit Item