Híd a szakadék felett : A lipidcsökkentő kezelés ajánlásai és a valósága = Bridge over the abyss – recommendations and reality of lipid-lowering treatment

Reiber, István and Mező, Izabella (2023) Híd a szakadék felett : A lipidcsökkentő kezelés ajánlásai és a valósága = Bridge over the abyss – recommendations and reality of lipid-lowering treatment. LEGE ARTIS MEDICINAE, 33 (6-7). pp. 364-369. ISSN 0866-4811

Preview

Text hid-a-szakadek-felett-a-lipidcsokkento-kezeles-ajanlasai-es-a-valosaga.pdf - Published Version Download (712kB) | Preview

Abstract

2023-ban evidenciaként kell elfogadunk azt a tényt, hogy az emelkedett LDL-C okozó rizikótényezője az atheroscleroticus érbetegségeknek és a következményként fellépő érkatasztrófáknak (myocardialis infarktus, stroke, perifériás érelzáródás). Intenzív lipidterápiával, azaz intenzív dózisú statin (20–40 mg rosuvastatin vagy 40–80 mg atorvastatin) és ezetimib kombinációjának alkalmazásával 50% feletti mértékben csökkenthető az LDL-C-szint, és így a kezeltek nagy részénél elérhetőek lennének a hazai és a nemzetközi ajánlásokban szereplő LDL-C-célértékek. Ugyan - akkor jól ismertek azok az adatok, hogy a dyslipidaemiás betegeknél nagyon rossz a lipidcsökkentő gyógyszerek vonatkozásában a terápiás fegyelem (gyenge adherencia, perzisztencia). A dyslipidaemiás betegek terápiás együttműködésének javításához a kezelőorvosnak határozott meggyőződéssel kell képviselni, hogy az LDL-C hatásos csökkentésével megelőzhetőek az érkatasztrófák és azok ismétlődése. A rendelkezésre álló gyógyszerek biztonságosak, hatásosak. A betegeket individuálisan megválasztott kommunikációval meg kell győzni, hogy az emelkedett LDL-C-szint idő előtti érkárosodáshoz vezet, és az LDL-C hatásos csökkentésével a már kialakult ér - elváltozások visszafordíthatóak, javíthatók. A betegek rendszeres ellenőrzésével a szükséges terápiás együttműködést hosszú távon fenn kell tartani. | In 2023, we must accept as evidence the fact that elevated LDL-C is a causative risk factor for atherosclerotic vascular diseases and the resulting vascular events (myocardial infarction, stroke, peripheral vascular occlusion). By intensive lipid therapy, i.e. using a combination of an intensive dose of statin (20-40 mg rosuvastatin or 40-80 mg atorvastatin) and ezetimibe, the LDL-C is reduced by more than 50%, thus in the majority of patients would be reached the LDL-C targets of national and international recommendations. At the same time, it is well known that patients with dyslipidemia have very poor compliance to lipid-lower - ing drugs (poor adherence, persistence). In order to improve the therapeutic coopera - tion of patients with dyslipidemia, the attending physician must strongly be convinced that by effective lowering the LDL-C vascular events and their recurrence are preventable. All available medications are safe and effective. Patients must be convinced through individually tailored communication that elevated LDL-C levels lead to premature damage of blood vessels, and that already developed vascular changes can be reverted and repaired by effective reducing the LDL-C. Controlling regularly the patients, the necessary therapeutic cooperation will be maintained in the long run.

Actions (login required)

Edit Item