Management of pediatric Sylvian arachnoid cysts : A retrospective study = Arachnoid cysták kezelése a gyermekgyógyászatban : Retrospektív tanulmány

Zaimoglu, Murat and Eroglu, Umit and Bozkurt, Melih and Alpergin, Baran Can and Hasimoglu, Savas and Ozgural, Onur and Kahilogullari, Gokmen and Unlu, Mustafa Agahan (2025) Management of pediatric Sylvian arachnoid cysts : A retrospective study = Arachnoid cysták kezelése a gyermekgyógyászatban : Retrospektív tanulmány. IDEGGYOGYASZATI SZEMLE / CLINICAL NEUROSCIENCE, 78 (3-4). pp. 127-135. ISSN 0019-1442

Preview

Text arachnoid-cystak-kezelese-a-gyermekgyogyaszatban-retrospektiv-tanulmany.pdf - Published Version Download (1MB) | Preview

Abstract

Background and purpose – Neurosurgical approaches in Sylvian arachnoid cysts include microsurgery, endoscopy, and shunting. Yet, their relative safety and efficacy is still under debate. This retrospective study evaluated 36 pediatric patients with Sylvian arachnoid cysts and treated with different surgical types to contribute to global data. Methods – The study included 24, 8, and 4 patients receiving endoscopic, microsurgical, and shunt surgeries, respectively. Preoperative and postoperative assessments included the patients’ demographics and symptoms, cyst size and type, psychomotor status, length of hospital stay, and complications with a mean follow-up of 37.3 months. Results – All types of surgeries alleviated headaches and seizures in most of the patients. Shunt operations led to the highest reduction in cyst size in the early postoperative period and relieved cranial palsy in all patients. Microsurgery achieved greater healing regarding hemiparesis and seizures, and reduced cyst size more effectively in the early postoperative period than endoscopy. Complication rates were similar between the endoscopy and microsurgery groups. Conclusion – Arachnoid cyst surgery is efficient and relatively safe. The higher efficacy of microsurgery may be associated with the lesser chronic presence of cysts in this group rather than its technical superiority. Endoscopic surgery is challenging, yet it may be advocated to avoid craniotomy and shunt complications. Surgical-type decisions for arachnoid cysts should be patient-tailored based on careful preoperative clinical and radiological examinations. | Bevezetés – A Sylvianus arachnoidacysták idegsebészeti megközelítései közé tartozik a mikrosebészet, az endoszkópia és a söntölés. Ezek viszonylagos biztonságossága és hatékonysága még mindig vita tárgyát képezi. Ez a retrospektív vizsgálat 36, Sylvianus arachnoidacystában szenvedő, különböző műtéti típusokkal kezelt gyermekbeteget értékelt, hogy hozzájáruljon a globális adatokhoz. Módszerek – A vizsgálatba 24, 8, illetve 4 beteg került bevonásra, akik endoszkópos, mikrosebészeti, illetve söntműtétben részesültek. A műtét előtti és utáni felmérések a betegek demográfiai adatait és tüneteit, pszichomotoros állapotát, a cysta méretét és típusát, a kórházi tartózkodás hosszát és a szövődményeket foglalták magukba, átlagosan 37,3 hónapos követési idővel. Eredmények – A műtétek minden típusa enyhítette a legtöbb betegnél a fejfájást és a rohamokat. A söntműtétek eredményezték a cysta méretének legnagyobb mértékű csökkenését a korai posztoperatív időszakban, és minden betegnél enyhítették a cranialis idegek bénulását. A mikrosebészet nagyobb gyógyulást ért el a hemiparesis és a rohamok tekintetében, és hatékonyabban csökkentette a cysta méretét a korai posztoperatív időszakban, mint az endoszkópia. A szövődmények aránya hasonló volt az endoszkópos és a mikrosebészeti csoportokban. Következtetés – Az arachnoidacysta műtéti kezelése hatékony és viszonylag biztonságos. A mikrosebészet nagyobb hatékonysága nem a módszer technikai fölényével, hanem inkább azzal hozható összefüggésbe, hogy ebben a csoportban a cysták kevésbé régóta álltak fenn. Az endoszkópos műtét kihívást jelent, mégis javasolható a craniotomia és a söntkomplikációk elkerülése érdekében. Az arachnoidacysták kezelésének műtéti típusára vonatkozó döntéseket a betegre szabottan kell meghozni a gondos preoperatív klinikai és radiológiai vizsgálatok alapján.

Actions (login required)

Edit Item