Testicularis teratoma szomatikus típusú malignitással = Testicular teratoma with somatic-type malignancy

Gráczia, Márton Csaba and Kapin, Marianna and Zub, Alexandra and Ali, Hádi and Melegh, Zsombor and Géczi, Lajos and Kuthi, Levente (2026) Testicularis teratoma szomatikus típusú malignitással = Testicular teratoma with somatic-type malignancy. ORVOSI HETILAP, 167 (44). pp. 1790-1795. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p1790.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (3MB) | Preview

Abstract

A felnőttkori heredaganatok többsége csírasejtes tumor, amelyek között a teratoma szomatikus típusú malignus transzformációt mutathat. Ez a jelenség ritka (kb. 3–8%), szövetileg társulhat carcinomás vagy sarcomás differenciálódással, amelyhez kedvezőtlen kimenetel és a konvencionális terápiával szembeni rezisztencia társulhat. Egy 51 éves férfi beteg áttétes heretumor miatt került kivizsgálásra. A semicastratio révén eltávolított daganat szövettanilag postpubertalis típusú teratoma talaján kialakult rhabdomyosarcomának bizonyult. Az áttétes betegség miatt előbb VIP- (etopozid-ifoszfamid-ciszplatin), majd az ifoszfamidintolerancia miatt EP- (etopozid-ciszplatin) protokoll szerinti kezelés indult. A teratoma szomatikus malignus transzformációja szokatlan jelenség, amelynek kezelése kihívást jelent. A rhabdomyosarcoma komponens jelenléte rossz prognózissal jár, és gyakran sarcomaorientált onkológiai megközelítést tesz indokolttá. A standard kemoterápiás protokollok általában limitált hatékonyságúak, ezért a multidiszciplináris megközelítés, az adekvát szövettani diagnózis és a megfelelő terápiás protokoll kiválasztása kulcsfontosságú. Orv Hetil. 2026; 167(44): 1790–1795. | Most adult testicular tumors are germ cell tumors, among which teratoma may exhibit somatic-type malignant transformation. This phenomenon is uncommon (reported in approximately 3–8% of cases), may show carcinomatous or sarcomatous differentiation and is associated with an unfavorable prognosis and resistance to conventional therapies. We present the case of a 51-year-old man with metastatic testicular cancer. The tumor removed by semicastration was histologically identified as a rhabdomyosarcoma arising in a postpubertal teratoma. Due to the metastatic disease, cytotoxic treatment was initiated with VIP (etoposide-ifosfamide-cisplatin) regimen, followed by an EP (etoposidecisplatin) protocol because of ifosfamide intolerance. Somatic-type malignant transformation of testicular teratoma is a rare entity that poses significant therapeutic challenges. The presence of a rhabdomyosarcoma component is associated with poor prognosis and often necessitates a sarcoma-oriented oncologic approach. Standard germ cell tumor chemotherapy protocols are generally of limited efficacy; therefore, a multidisciplinary approach, accurate histopathological diagnosis, and appropriate selection of therapy are essential.

Actions (login required)

View Item